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            賁門(mén)腺癌術(shù)后是否需化療及療程數(shù)

            賁門(mén)癌

            患者男,胸部不適感覺(jué)兩月有余,現(xiàn)術(shù)后20多天。送檢材料:近端胃切除標(biāo)本肉眼檢查:近端胃:小彎長(zhǎng)6厘米,大彎長(zhǎng)10.5厘米,食管殘端0.3-1厘米,緊臨上切緣賁門(mén)小彎處見(jiàn)一淺潰瘍,直徑1.5厘米,切面灰白色,質(zhì)中等。另送上切緣1×1×0.5厘米,大彎未見(jiàn)腫塊淋巴結(jié),小彎淋巴結(jié)7枚,直徑0.3-0.6厘米。病理診斷:賁門(mén)小彎:腺癌Ⅱ-Ⅲ級(jí),侵及深肌層,可見(jiàn)脈管內(nèi)癌栓,可見(jiàn)神經(jīng)侵犯。上下切緣未見(jiàn)癌組織。小彎淋巴結(jié)未見(jiàn)癌轉(zhuǎn)移。,,考慮年齡和身體因素,咨詢(xún)是否需化療。如需化療約需幾個(gè)療程?謝謝專(zhuān)家!

            • 回答2

              我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn),您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)

              史東岳

              家庭醫(yī)生在線(xiàn)合作醫(yī)院

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              全科

              賁門(mén)腺癌患者術(shù)后是否需要化療以及化療的療程數(shù),需要綜合考慮多種因素,如患者的年齡、身體狀況、腫瘤的病理分期、手術(shù)切除的徹底程度以及患者的個(gè)人意愿等。 1. 年齡:年齡較大可能對(duì)化療的耐受性較差,但如果身體狀況較好,仍可考慮化療。 2. 身體狀況:包括心肺功能、肝腎功能等。良好的身體機(jī)能有助于承受化療的副作用。 3. 病理分期:腫瘤侵及深肌層,有脈管內(nèi)癌栓和神經(jīng)侵犯,提示復(fù)發(fā)風(fēng)險(xiǎn)較高,化療可能有益。 4. 手術(shù)切除徹底程度:上下切緣未見(jiàn)癌組織,手術(shù)較成功,但仍不能完全排除微小轉(zhuǎn)移灶,化療可進(jìn)一步降低復(fù)發(fā)風(fēng)險(xiǎn)。 5. 個(gè)人意愿:患者對(duì)化療的接受程度和治療期望也會(huì)影響決策。 綜合以上因素,對(duì)于該患者,建議與醫(yī)生充分溝通,權(quán)衡利弊后決定是否化療。如果決定化療,一般療程數(shù)可能在 4 - 6 個(gè)左右,但具體需根據(jù)患者對(duì)化療的反應(yīng)和身體耐受情況進(jìn)行調(diào)整。常用的化療藥物有氟尿嘧啶、順鉑、紫杉醇等。化療期間需密切監(jiān)測(cè)血常規(guī)、肝腎功能等指標(biāo),同時(shí)注意飲食營(yíng)養(yǎng)和休息。

              2025-02-16 21:03
            • 回答1

              我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn),您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)

              諸小弟 主治醫(yī)師

              上海市松江區(qū)新浜鎮(zhèn)衛(wèi)生院

              一級(jí)

              外科

              病情分析:你好,從你說(shuō)的病人的情況來(lái)看,患有賁門(mén)癌這時(shí)手術(shù)治療后,那現(xiàn)在看病情方面屬于中晚期的,那這時(shí)如果病人在手術(shù)后身體狀況還好,化療到是可以考慮的,一般可以進(jìn)行四個(gè)療程的化療就行了意見(jiàn)建議:只是化療的副作用又比較大,如果要進(jìn)行化療,最好能同時(shí)結(jié)合上中醫(yī)來(lái)鞏固治療會(huì)比較好的,中藥比較平和,沒(méi)有副作用,病人一般都是可以接受的,而且癌癥病人一般通過(guò)服用中藥大多數(shù)都可以做到減輕痛苦,延長(zhǎng)生命,提高生存質(zhì)量的.而且中藥還可起到減毒增效,提高身體的免疫力,糾正化療的副作用.這個(gè)期間飲食宜清淡,忌辛辣,油膩,不易消化的飲食.同時(shí)保持心情舒暢,這樣對(duì)病人身體恢復(fù)是非常好的.

              2015-12-21 21:05
            就醫(yī)問(wèn)藥

            針對(duì)上述提問(wèn),推薦就醫(yī)問(wèn)藥相關(guān)內(nèi)容,希望幫助您更好解決問(wèn)題

            什么是賁門(mén)癌?   賁門(mén)癌是發(fā)生在胃賁門(mén)部的惡性腫瘤。嚴(yán)格意義上的賁門(mén)是指賁門(mén)腺所在的區(qū)域,肉眼觀(guān)察很難判斷該區(qū)域的范圍,尤其是病理狀態(tài)下,這一區(qū)域常被破壞,很難判斷。因此,多數(shù)臨床外科醫(yī)生將胃食管交界部上下約2cm的范圍稱(chēng)為賁門(mén)區(qū)。 查看全文»

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            鄭衛(wèi)華

            鄭衛(wèi)華 / 主任醫(yī)師

            擅長(zhǎng):在省人民醫(yī)院消化科從事醫(yī)療、教學(xué)及科研工作30多年。擅長(zhǎng)胃、腸、肝、膽、胰等消化系統(tǒng)疑難疾病的診治。能嫻熟地進(jìn)行電子胃鏡、無(wú)痛性電子腸鏡的檢查及治療:如胃腸息肉內(nèi)鏡摘除,內(nèi)鏡下消化性潰瘍出血治療及食道靜脈曲張出血硬化劑治療,食道狹窄擴(kuò)張術(shù)及放置支架,賁門(mén)失弛緩擴(kuò)張治療,經(jīng)內(nèi)鏡取出上消化道異物等各項(xiàng)內(nèi)鏡下治療。對(duì)慢性便秘、慢性腹瀉等都有豐富的治療經(jīng)驗(yàn)。

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            鄭佳冰 / 副主任醫(yī)師

            擅長(zhǎng):擅長(zhǎng)于各類(lèi)脾胃病、消化病疑難雜癥的診治及亞健康的調(diào)理與保健

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