老年患者腰椎間盤突出導致腰部彎曲、左下肢劇痛，治療需綜合考慮多種因素，包括病情評估、治療方法選擇、患者身體狀況、康復訓練和預防復發等。 1.病情評估：詳細了解椎間盤突出的程度、位置，以及對神經的壓迫情況。通過影像學檢查如磁共振成像（MRI）等，為制定治療方案提供依據。 2.治療方法選擇：對于癥狀較輕者，可先嘗試保守治療，如臥床休息、物理治療、藥物治療（如布洛芬、甲鈷胺、腰痛寧膠囊）等。若保守治療無效或癥狀嚴重，可能需要手術治療。 3.患者身體狀況：評估患者的基礎健康狀況，如有無高血壓、糖尿病等慢性疾病，以確定其對治療的耐受能力。 4.康復訓練：在癥狀緩解后，進行針對性的康復訓練，如腰部肌肉鍛煉、伸展運動等，增強腰部力量和穩定性。 5.預防復發：指導患者保持正確的坐姿、站姿，避免長時間彎腰、負重，注意腰部保暖。 總之，對于老年腰椎間盤突出患者，應根據個體情況制定綜合的治療方案，以緩解癥狀、提高生活質量。治療過程中需密切觀察病情變化，及時調整治療措施。

56歲、腰椎間盤突出引起右腿疼痛，導致走路不方便。說明突出壓迫神經已經很明顯，可以帶上影像學資料和以往病例去骨科專科醫院就診，如北京德爾康尼骨科醫院、301醫院、北醫三院等，及早制定治療方案。

你好！首先祝你早日恢復健康！人生六十始，才56歲就算老年啦？看看你能否拿到老年證？我來給你談談“腰椎間盤突出癥”的治療問題。我們同病相憐。因原工作單位省設計院改制，現退休在家。我想用事實告訴你我的切身體會：我是1994年查出患病，因為害怕手術--腰椎處上下神經密布，手術不慎可能致下身癱瘓，一直沒有“勇氣”去醫院。但實在是疼痛難忍，只要是聽說能夠對治療有益的方法、地方、我都去親身體驗過，花費了“大把”人民幣，均沒有得到有效的解決。后來終于找到了切實有效的解決方法，現在提供給你參考--每次(年)發病時節，只是去醫院做一些保守治療--但也僅僅是“牽引”和“推拿”。必須要注意“牽引”的“力度”特別關鍵--不要按照醫院所謂什么按人體重幾分之幾來決定拉力，而是要隨著自己的癥狀舒適和病情發展程度來決定拉力。“牽引”過后隨即投入“推拿”。要知道“推拿”是不可能將突出的椎間盤(髓核)再推回去的，此舉也就是將因患病長期伸展不直，而引起的單側腰和臀大肌痙攣球結處揉開，一般經過一個月左右基本痊愈。一直到2002年10月--其實在此之前一個月已經有過發病，并且傳統治療方法已經不能奏效。因為單位設計任務比較緊張，“國慶”節連續加班后正式上班的8號，因教導新分配來的大學生安裝繪圖儀卷紙程序，而再次引發疾患，不得已住進了“南京軍區總醫院”。慶幸手術較成功--當然，之前已經過全市“三甲”醫院骨科病房病人調查，結果采取了正規手術--“椎板開窗減壓髓核摘除術”而非“經皮穿刺髓核切除術”--“微創”，手術費用八千余元，至今感覺尚可。望你結合自身條件好自為之，量力而行，祝你早日康復！以上回答如果滿意，請不要辜負我的一片好意，及時點擊“采納為答案”。

你好！你的病建議不宜作重力按摩，不要用過度牽引，宜用中藥保守治療為好。我是個中醫,現從中醫角度回復如下：腰椎間盤突出癥椎間盤由軟骨板、纖維環、髓核三部分組成。髓核是半流體膠狀物質，被纖維環四周包圍，其上下方為軟骨板，椎間盤是椎體連接的部分。腰椎間盤是指腰1至骶骨間的椎間盤，共5個。腰椎間盤的高度約占椎體高度的54。4%。腰椎間盤突出癥是腰腿痛最常見的原因之一。腰椎間盤突出癥是在椎間盤退變的基礎上，纖維破裂，髓核突出，壓迫神經根，引起腰腿痛和神經功能障礙。本病發病率目前尚無準桷統計。據報道；門診腰腿痛病人約占門總人數的2/5---3/10，而腰椎間盤突出占腰腿痛病人的18%，40歲以上病人約占20%--35%。臨床上以腰4--5和腰5--骶1椎間盤突出為最多見。腰椎間盤突出癥在中醫學里沒有相應病名，散在于“腰腿痛”、“痹癥”范疇。近年來，中醫學對本病從理論探討、實驗研究及臨床研究方面作了大量工作。在臨床治療上，除傳統藥物內治、外治、推拿、針灸等方法治療腰椎間盤突出的研究進展外，與現代醫學相結合創造出了藥物離子導入、小針刀療法等。病因病機1、中醫認識中醫學認為腰為腎之腑。故腰痛一癥與腎的關系最為密切。腎主骨，生髓通于腦，這從生理上說明脊椎的生理與病理和腎有著必然的聯系。《諸病原侯論。腰痛候》認為“凡腰痛病有五：一曰少陰，少陰腎也。七月萬物陽氣所傷，是以腰腎；二曰風痹，風寒著腰，是以痛；三曰腎虛，役用傷腎，是以痛；四曰暨腰，墜墮傷腰，是以痛；五曰寢臥濕地，是以痛。”《雜病源流犀燭。腰臍病源流》則明確指出：“腰痛，精氣虛而邪客病也，、、、腎虛其本也，風寒濕熱痰飲，氣滯血瘀閃挫其標也。”根據椎間盤突出發病特點，其病機可如下；1、腎精虧損，盤骨失養；諸般腰痛，腎氣虛憊為本。這一觀念符合腰椎間盤突出的病因病理，大量資料表明，腰椎間盤突出是在原有腰椎間盤退變的基礎上發生的，素體虛弱加之勞累過度或房事過甚，或年老體弱，以致腎精虧損，無以濡養筋骨致椎間盤退化，而發為斯病。2、跌仆閃挫，氣血瘀滯；跌仆外傷，或腰部用力不當或強力負重，損傷筋骨，經脈氣血瘀滯留于腰部而發為腰痛。3、寒濕內侵，阻遏經絡：久居濕寒之地，或坐臥寒濕之所或涉水冒雨，身勞汗出，衣著濕冷，衛陽先損，寒濕之邪入侵。寒性凝滯收引，濕性粘膩重著，阻遏經脈，氣血運行不暢而發為腰痛。若寒濕日久化熱，亦可阻遏經脈，壅滯氣血而致腰痛。寒為陰邪最易損傷陽氣，陽氣受損，失其正常駐的溫熙氣化作用，則又出現陽氣衰退的寒癥。這是一種惡習性循環。腎陽為一身陽氣之本，久病及腎，腎陽受損，而發為寒濕腰痛。總之，中醫學認為，腰椎間盤突出癥發生的關鍵是腎氣虛損，筋骨失養。跌仆閃挫或寒濕之邪為之誘因。經脈困阻，氣血運行不暢是出現腰痛的病機。二、西醫學認為：發生腰休間盤突出的原因有內因和外因兩個方面。內因是腰椎間盤退行性病變；外因則有勞損，損傷，和受寒濕等。1、腰椎間盤的生理退變；椎間盤退變是一種規律性變化，椎間盤的發育以20歲為高峰，20歲以后的椎間盤退變己開始，纖維環變性，增厚，彈性減小。30--40歲時椎間盤蛋白糖減少，髓核趨向膠原化，換去其彈力及膨脹性能。椎間盤退變性改變常以髓核的退行性改變進展為最快，軟骨板隨年齡增長也變薄和不完整，并產生軟骨囊樣變性及軟骨細胞壞死，纖維環的附著點松弛，加之腰椎間盤后外側較為薄弱，而縱貫椎骨內椎體后方的后縱韌帶到第一腰椎平面以下逐漸變窄，至第5腰椎和第1骶椎間的寬度只有原灰的一半，因而造成了自然結構方面的弱點。腰間盤沒有血循環、修復能力較弱；腰椎的人體負重、活動的樞紐，在受外力時，腰椎間盤自來自不同方位的應力，最易發生萎縮、彈性減弱等退行性病變。2、外傷：外傷及積累勞損是引起腰椎間盤突出的重要原因。腰椎呈生理前凸、椎間盤后薄前厚，人們在彎腰時，髓核向后方移動而產生反抗性彈力，其彈力的大小與負重壓力的大小成正比，如果負重壓力過大，纖維環的退變及本身己有缺陷，髓核就有可能沖破纖維環固定而脫出、突出或分離。脫出是指髓核仍被纖維環所包裹；突出是指髓核從纖椎環的后纖維爆出，處于后縱韌帶之下；分離是指髓核己突出于纖維環和后縱韌帶之外，髓核游離于椎管內。積累勞損時，髓核長時期不能得到正常充盈，影響纖維環的營養供應，使纖維環損傷不易修復，久之使退變的椎間盤薄弱出現小裂隙。此種裂隙多出現在纖維環后部，可涉及纖維環的不同深度，，也可出現在軟骨板，變成髓核突出的通道。3、受寒；不少腰椎間盤突出病人，并無外傷及勞損史，僅有受寒史，其原因可能是椎間盤有發育上的弱點，受寒后使用權腰背部的肌肉痙攣和小血營收縮，局部血液循環減少，進而影響椎間盤的營養。同時肌肉的緊張，痙攣，導致椎間盤的內壓增高，對己有病變的椎間盤更可造成進一步的損傷，使髓核突出。類型：根據髓核突出部位與方向，可分為二大類；一、椎缽型指變性的髓核穿過下方或上方的纖維環，再穿過軟骨板呈垂直或斜向進入椎體中部或椎體邊緣的髓核突出。1、前緣型：髓核穿入椎體邊緣，該邊緣出現三角形骨塊樣病變。2、下中型：反映髓核垂直或近垂直狀向上或向下穿過軟骨板進入椎體中，并形成Schmi結節樣病變。二、椎管型：髓核穿過纖維環向椎管方向突出，停滯不前于且后縱韌帶前者為“間盤脫出”穿過后縱韌帶抵達椎管內者叫“椎間盤突出”，根據突出物所在解剖學部位的不同而分為以下五型：1、中央型：主要表現為馬尾神經受壓和刺激。2、中央傍型：以馬尾神經癥狀為主，同時伴有根性剌激癥狀。3、側型：指位于脊神經根前方正中部位，可略有偏移，主要癥狀為神經根剌激壓迫癥。4、外側型：突出物位于脊神經外側，多以突出形式出現，不僅可以壓迫同節（內下方）脊神經根，亦可上移壓迫上節神經根。5、最外側型：髓核移至椎管前方，進入椎管或椎管側壁。臨床診斷癥狀：腰痛：腰痛是腰椎間盤突出的最常見癥狀，也是最早期的癥狀。95%以上的患者都有腰痛，可出現在腿痛前，亦可在腿痛出現的同時或之后，腰痛減輕，持續性腰背鈍痛為多見，平臥減輕，站立或勞動后加重（與腰脊勞損不同）。一部分病人為痙攣性劇痛，難以忍受。如絞痛樣，可持續數天至數周，一部分病人腰痛出現在明確的腰部外傷后的當時、數天后，數月后或數年后，一部分病人腰痛可不明原因突然發生。坐骨神經痛：由于95%的椎間盤突出癥發生于腰4--5，腰5骶1椎間隙，故下肢放射痛占80%，其中后型可占95%。下肢放射痛分剌痛和電激痛兩種，前者多見。疼痛多為一側性，極少數（中央型、中央傍型）表現為雙下肢痛，疼痛可因咳嗽，打噴嚏而加重。坐骨神經痛多為逐漸發生，且多起于臀部逐漸向下放射。少數病人可出現向上肢放射。一側坐骨神經痛可向另一側轉換到對側。腰腿痛可以是持續性的，也可以是間歇性的。2、體征：腰部畸形；腰椎生理曲線減小或消失，出現平腰。若合并腰椎管狹窄癥時，可有后凸畸形。脊椎側彎：步態變化，癥狀較重時可出現行走時恣態拘謹、前傾或跛行。壓痛點：主要位于脊椎傍。據中線約2cm----3cm處。壓痛時可沿神經根走向向下肢放射痛。棘間突及棘突上亦可出現壓痛，但以叩痛為主。腰部活動受限：腰椎間盤突出時，各方向的活動都會不同程度地受到影響。前屈位會使腰部痛加重及坐骨神經放射痛：側方活動時向健側活動時疼痛減輕，高患側活動時疼痛加重。下肢肌肉萎縮：腰椎間盤突出時，屬下神經單位的腰骶神經根受到損害，其支配的肌群可有不同程度的萎縮。少數嚴重者踝關節或拇指可失去主動背屈的能力。神經障阻：感覺神經障阻，腰椎間盤突出壓迫神經可出現麻木，疼痛敏感及感覺障阻減退。運動神經功能障阻：運動力量減弱是可靠的體征。反射功能障阻：可以亢進（神經受壓早期）也可以減弱或消失。腰3--腰4單側椎間盤突出，患側膝反射減弱。影像學檢查診斷：X光片，CT，MRI對本病均有幫助診斷作用。辨證腰椎間盤突出屬西醫學病名，中醫無相應病名。散在于“腰痛”等病中，這里不再多述下面重點述說中醫對本病的辨證治療：1、腎精虧損，筋骨失養：腰背腿酸無力，疼痛綿綿，喜揉喜按，遇勞則重，休息減輕，反復發作。或有耳嗚耳聾，運動遲緩，足萎失用。若伴失眠多夢，五心煩熱，潮熱盜汗，顴紅咽干，舌紅少苔，脈細數無力，為腎陰不足；若伴畏寒肢冷，下肢尤甚，少腹拘急。面色晄白，舌淡而潤，脈沈弱，為偏腎陽虛。2、跌仆閃傷，氣血瘀滯：腰背腿痛如刺，痛有定處，輕則俯仰不便，重則因痛劇而不能轉側，痛處拒按。若病久者，病勢稍緩，經久不愈，可時發時止，遇勞或閃挫，病勢增劇，或面見黧黑，唇甲青紫，舌質淡紫或紫暗，或有瘀點瘀斑，脈細澀或沉弦。若新病者，為急性跌仆閃挫所致，病勢劇烈痛處如錐刺刀割，或腰痛微熱，輕則扶腰跛行，重則行動不能，面部苦痛皺眉，舌淡紫或無變化，脈弦、緊或沉澀。3、久內侵，阻遏經絡：腰背腿冷痛重著，轉側不利，行動遲緩，遇寒濕則加重，得溫熱則緩解，雖靜臥、休逸則疼痛亦難緩解，甚則加重，其病史一般長，且漸漸加重，舌苔白膩，脈沉遲、偏于寒者，痛處劇烈，筋脈拘急；偏于濕者，身重，肌膚不仁。上癥寒濕郁久，可化濕熱，則見痛處覺熱、遇熱、遇濕則疼痛加重，活動后，或可減輕，小便赤短，舌紅苔膩，脈濡數，此為寒濕之癥。建議你最好在本地找有經驗的頸腰椎病專科大夫診治，只要沒有鈣化建議服用頸腰骨康丸治療。如要我本人幫助，請進入診室祥談。

你只需帶上CT片即可關鍵是辯證施治，對癥下藥效果才好。首先應找準骨關節病（增生、腰突）的形成原因，然后辯證施治，辯病論治對癥下藥效果才好。中醫認為骨關節病的形成原因是以下幾點：1、肝腎虧損：中醫認為，腎藏精、主骨；肝藏血、主筋。腎精充足、肝血盈滿，則筋骨勁強、關節靈活。人到中老年，生理性機能減退，肝腎精血不足，致使筋骨失養，久而久之，容易發生骨關節病。2、感受外邪：臟腑虛弱、衛外不固，風、寒、濕邪乘虛侵入，影響氣血運行，經氣不通暢，也是形成骨關節病的常見原因。3、慢性勞損：常從事低頭、彎腰、久立等工作，致使氣血、筋脈運行不利，瘀血阻滯，導致肌肉、筋脈骨骼營養障礙，局部受損，因而產生疼痛，關節屈伸不利，活動障礙等臨床表現。4、跌撲閃挫：由于暴力外傷或患部用力過度，損傷筋脈，致使氣血運行不暢，雍滯不通，而發生骨關節病。5、先天畸形：有些患者骨關節畸形，雖年輕體壯時尚無癥狀，但中年以后，由于體質虛弱，勞累或感受外邪后，畸形部位易出現病變。另外，發病可能還與遺傳、體質、代謝等因素有關。中醫藥如何治療：保守治療可用中藥外敷患處，也可同對用牽引針灸按摩配合治療，但牽引時最好結合中醫正骨手法效果才好，還有過度牽引容易導致腰椎不穩，疼痛加重，上年紀老年人不宜牽引。建議你不妨試試中藥外敷。外敷中藥的品種很多，如“坎離砂”，“化堅膏”，“骨質增生外敷靈”…等中藥外敷方劑，效果都很不錯、而且價格也很便宜，中藥散劑外敷患處藥力可直達病灶，無副作用，此方法又經濟又簡單方便且效果明顯。建議你不妨試試“骨質增生外敷靈，”該藥是由濮陽著名內病外治專家，濮陽市骨質增生研究所所長，著名民間老中醫王衛生大夫集數年心血研制發明，1998年獲國家發明專利。“骨質增生外敷靈”一盒20袋用40天。患者每二日用一次，一個部位一次敷半小時即可（（注意：該藥為外敷藥，用水或醋或低度白酒調敷均可，調敷后貼于患處自動發熱，故每次不能無限制外敷）該藥具有經濟實用、一袋多敷、用法簡單、安全可靠的特點。骨質增生外敷靈”作用功能：消炎軟堅、散寒祛濕、通絡止痛。適宜人群：由骨質增生引起的頸椎病、腰椎病、腰腿疼痛、椎間盤突出、關節勞損、膝關節疼痛、足跟疼痛等無菌性患者。你如果在北京：可去北京海淀區玉泉路65號（石槽）“時珍堂大藥店”購買。你也可去醫藥書店買一本中國科技出版社出版的《骨質增生癥》一書參閱，書中詳細介紹了“骨質增生外敷靈”的使用方法及藥理作用等，你也可用“頸腰腿痛保健貼”外敷，該保健貼是專業人員根據我國頸肩腰腿痛患者日益增多的特點，采用純中藥藥材，總結己應用的各種外敷中藥（包括骨質增生外敷靈）的基礎上最新研制的。“坎離砂”，“化堅膏”，“骨質增生外敷靈”…“頸腰腿痛保健貼”…都適應于：骨質增生、腰間盤突出、關節炎、腰肌勞損、頸肩腰腿疼等無菌性炎癥老年患者，也適用于中青年患者。中藥外敷其功能概括的講就是：通經引絡散寒祛濕、通竅消炎，走串散結，消腫止痛。其作用原理：通過皮膚直達病灶，疏通障礙，同時刺激皮膚改善微循環并激發人體調節功能，促進軟骨關節代謝恢復平衡，從而消除病變，達到理想的目的。“頸腰腿痛保健貼”，隔天敷一次，一次敷30至50分鐘即可即可。注意：該藥為外敷藥，用水或醋或低度白酒調敷均可，調敷后貼于患處自動發熱，故每次不能無限制外敷。外敷膏藥的同時可用下列中成藥配合內服：可內服“大活絡丸”或“小活絡丸”均可，內服“大活絡丸”每次二丸，每日三次（24小時計算），用溫黃酒送服，一個月為一療程，療程未達滿意效果，可停藥三日，繼續用藥。內服“小活絡丸”每次二粒，每日2次，早晚各服一次，用溫黃酒送服，10日為一療程。療程未達滿意效果，可停藥一日，繼續用藥至愈為止。建議你也可用下方自己去中藥房加工內服：全蝎、炙土元、炮山甲、烏梢蛇各60克，蜈蚣20條，上藥共研末，每服4克，日服2次，溫黃酒送服。功效：舒筋活絡，逐風搜邪，通痹鎮痛。主治：骨質增生癥頸腰椎椎間盤突出。你也可同時用食療法配合治療：杜仲30克，淫羊藿10克，威靈仙25克、牛膝20g。分別研粉，后混合拌勻，再取豬腰子（豬腎臟或羊腰子）8--12個，破開，洗去血液，再放入藥粉；攤勻后合緊，共放人碗內，加水少許，用鍋裝置火上久蒸。吃其豬腰子，飲其湯，每二日吃1劑，每日二次，早晚空腹，可連用2-4周（孕婦忌用）。主治：腎虛型腰椎間盤突出癥和骨質增生，同時有補腎壯骨強腰之作用。祖國醫學認為，腰為腎之府，腰脊屬于腎，外絡于經。腎主骨，主生髓。所以要補腎強骨。腰椎間盤突出疼痛時期，應該注意以下幾點：一：睡硬板床。睡硬板床可以減少椎間盤承受的壓力。二：注意腰間保暖，盡量不要受寒。避免著涼和貪食生冷之物，不要長時間在空調下,這樣對腰部不太好!加強腰背部的保護。三：白天腰部戴一個腰圍（護腰帶），有利了腰椎的恢復。四：不要做彎腰又用力的動作（如拖地板…）注意勞動姿勢，避免長久彎腰和過度負重，以免加速椎間盤的病變。五：急性發作期盡量臥床休息，疼痛期緩解后也要.注意適當休息,不要過于勞累.，以免加重疼痛。六：平時的飲食上,多吃一些含鈣量高的食物，如牛奶，奶制品，蝦皮、海帶、芝麻醬、豆制品也含有豐富的鈣，經常吃，也有利于鈣的補充，,注意營養結構。腰突疼痛緩解期平時還應注意以下幾點：1、保持良好的生活習慣，防止腰腿受涼，防止過度勞累。2、站或坐姿勢要正確。脊柱不正，會造成椎間盤受力不均勻，是造成椎間盤突出的隱伏根源。正確的姿勢應該“站如松，坐如鐘”，胸部挺起，腰部平直。同一姿勢不應保持太久，適當進行原地活動或腰背部活動，可以解除腰背肌肉疲勞。3、鍛煉時壓腿彎腰的幅度不要太大，否則不但達不到預期目的，還會造成椎間盤突出。4.、提重物時不要彎腰，應該先蹲下拿到重物，然后慢慢起身，盡量做到不彎腰。以上向你介紹的都是一些很經濟而且效果顯著的中醫藥常用方法，使用起來也方便簡單，且副作用較小。以上建議供你參考，祝早日康復！