有時聽大聲音出現耳鳴伴有沙沙聲，可能是耳部疾病、精神心理因素、全身性疾病、噪聲損傷、藥物副作用等原因造成的。 1.耳部疾病：如外耳道炎、耵聹栓塞、中耳炎等，炎癥刺激或耳道堵塞可能影響耳部正常功能，導致異常聲響。 2.精神心理因素：長期焦慮、抑郁、緊張、睡眠不足等，可能引起自主神經功能紊亂，影響耳部神經，產生耳鳴。 3.全身性疾病：高血壓、糖尿病、貧血等，這些疾病可能影響耳部的血液循環和神經功能，引發耳鳴。 4.噪聲損傷：長期處于噪聲環境，或突然遭受巨大聲響刺激，會損傷耳部毛細胞，導致耳鳴。 5.藥物副作用：某些藥物如慶大霉素、鏈霉素、阿司匹林等，可能對耳部產生副作用，引起耳鳴。 出現這種耳鳴癥狀，應引起重視。建議及時就醫，進行耳部檢查、聽力測試等，以明確原因，并采取相應的治療措施。同時，要注意保護耳朵，避免長時間暴露在噪聲環境中，保持良好的生活習慣和心態。

耳鳴可能與腦供血不足有關,而腦供血不足的常見原因是腦動脈硬化,與高血脂有直接的關系.所以這是一個綜合性的治療,主要是控制血脂,擴張腦血管,改善腦供血.注意低脂飲食,低膽固醇飲食和戒煙酒,多吃蔬菜水果.服用尼莫地平西比靈腦靈素丹參或者肌肉注射：培他定.