46 歲女性腰椎間盤突出伴骨質增生如何治療
患者女性,年齡46,病史持續5年,今年6月再次復發,經CT檢查診斷如下:1、腰4到5椎間盤向后突出,硬膜囊受壓(中央型)2、腰5/骶1椎間盤向后突出約3.5CM,并脫出。硬膜囊受壓。(中央型)3、腰椎骨質增生。補充:1、病發第一次只做過牽引,此后未做過其他方法治療。2、患者現在狀況腰椎部位麻脹疼痛,睡著很困難,肛門部位墜脹痛,很想小便。3、請問椎間突出3.5CM是否很嚴重4、根據我的病情,做什么樣的手術或治療比較好!謝謝!
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回答3
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賀濤 主治醫師
河北省邢臺市威縣人民醫院
二級甲等
內科
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腰椎間盤突出癥是常見的脊柱疾病,多由椎間盤退變、損傷等引起?;颊吣壳鞍Y狀明顯,治療需綜合考慮。包括保守治療、手術治療等,同時要注意日常護理。 1. 疾病原理:腰椎間盤各部分,尤其是髓核,有不同程度的退行性改變。在外力因素作用下,椎間盤的纖維環破裂,髓核組織從破裂之處突出,導致相鄰脊神經根遭受刺激或壓迫。 2. 病情分析:患者腰 4 到 5、腰 5/骶 1 椎間盤突出且脫出,硬膜囊受壓,癥狀較重。 3. 保守治療:可嘗試臥床休息、牽引、理療、按摩等,藥物如甲鈷胺片營養神經、塞來昔布膠囊止痛、邁之靈片減輕神經根水腫。但保守治療可能效果不佳。 4. 手術選擇:若保守治療無效,可考慮椎間孔鏡手術、椎間盤切除術等。 5. 日常護理:避免長時間彎腰、久坐,加強腰部肌肉鍛煉,睡硬板床。 總之,患者應根據自身情況,在醫生的指導下選擇合適的治療方法,積極配合治療,以緩解癥狀,提高生活質量。
2025-02-16 13:49
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回答2
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張俊相 住院醫師
威縣婦女兒童醫院
二級甲等
外科
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你好腰椎間盤疾病的治療,保守治療首選牽引治療同時配合理療效果更好,保守治療效果不佳者可以考慮使用小針刀進行治療。
2015-12-22 01:52
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回答1
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孟慶福 醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
全科
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還是保守治療比較好,一是牽引治療,二是針灸按摩的辦法治療,三是中藥活血化瘀止痛治療!!
2015-12-22 00:50
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