工作壓力大導致失眠且藥物效果不佳，可能是心理因素、生活習慣、環境影響、疾病因素、藥物耐受等所致。 1.心理因素：長期工作壓力大，精神緊張焦慮，易引起大腦興奮，影響睡眠。可通過心理疏導，如冥想、放松訓練來緩解。 2.生活習慣：經常加班，作息不規律，睡前使用電子設備等，會打亂生物鐘。應保持規律作息，睡前避免看手機。 3.環境影響：睡眠環境嘈雜、光線過強、溫度不適等，都不利于睡眠。營造安靜、黑暗且溫度適宜的睡眠環境很重要。 4.疾病因素：如神經衰弱、抑郁癥等疾病也會導致失眠。若懷疑有疾病，需就醫檢查，明確診斷后進行針對性治療。 5.藥物耐受：長期使用同一種助眠藥物可能產生耐受。此時可在醫生指導下更換藥物，如唑吡坦、佐匹克隆、艾司唑侖等。 總之，失眠原因多樣，要綜合分析，采取相應措施。建議及時就醫，在專業醫生指導下改善睡眠狀況。

你好，失眠多數是由于緊張壓力或是精神因素造成的，你可以看看中醫,一般可吃些養血安神的中藥來調理的,也可吃中成藥安神寶顆粒.