剖腹產二十天后小肚子疼且里面硬，可能是子宮收縮、傷口愈合、炎癥感染、腸道問題、宮腔殘留等原因所致。 1.子宮收縮：產后子宮會通過收縮逐漸恢復正常大小，收縮過程中可能引起疼痛和腹部發硬。這是正常的生理現象，通常會逐漸減輕。 2.傷口愈合：手術切口在愈合過程中會形成瘢痕組織，可能導致局部發硬和輕微疼痛。 3.炎癥感染：若術后護理不當，發生盆腔或切口感染，會出現疼痛、發熱、腹部壓痛等癥狀。 4.腸道問題：產后活動少、飲食不當等可能導致腸道蠕動減慢，引起腹脹、腹痛。 5.宮腔殘留：如果子宮內有胎膜、胎盤等殘留組織，也會引起腹痛和腹部不適。 總之，剖腹產二十天后小肚子疼且里面硬的原因較多。如果疼痛持續不緩解或伴有其他異常癥狀，應及時到正規醫院就診，進行相關檢查，如 B 超、血常規等，以明確原因，并采取相應的治療措施。

你好，有必要復查子宮的情況。根據你現在的情況，子宮還沒有恢復至分娩前的狀態，你所摸到的硬的東西應該就是子宮。應復查B超和血常規，看子宮恢復的情況，排除胎盤殘留和感染。

您好，剖宮產術后20多天，有下腹部疼痛，發硬，多考慮是有術口感染，或是婦科炎癥等。建議您復查下盆腔B超檢查，以明確子宮的切口愈合是否良好，子宮及附件回復的情況，再根據檢查的結果選擇相應的治療方法。