對于 22 歲門牙排列不齊且有嚴重齲齒的情況，需要綜合考慮多種因素，包括牙齒狀況、治療目標、治療風險、治療時間和治療費用等。 1. 牙齒狀況：詳細檢查牙齒的不齊程度、齲齒的位置和深度，以及牙周健康狀況。 2. 治療目標：是單純矯正牙齒排列，還是同時解決齲齒和美觀問題。 3. 治療風險：可能存在矯正過程中牙齒松動、齲齒治療后感染等風險。 4. 治療時間：矯正牙齒通常需要 1 - 3 年，齲齒治療時間取決于病情。 5. 治療費用：矯正牙齒費用因矯正方式而異，如傳統金屬牙套、隱形牙套等；齲齒治療費用取決于治療方法和材料。 總之，需要先對牙齒進行全面檢查評估，制定個性化的治療方案，選擇適合自己的治療方式，并在正規醫療機構進行治療。

你好你的情況適合先治療齲齒再考慮矯正齲齒嚴重的則需要根管治療至于牙齒擁擠排列不齊應盡快矯正費用因地而異你的情況總的下來在五千到一萬元左右應該能解決