痰中帶血絲不一定是肺癌，可能由多種原因引起，如呼吸道感染、肺結核、支氣管擴張、肺炎、肺癌等。 1. 呼吸道感染：病毒或細菌感染導致呼吸道黏膜充血、水腫，咳嗽時可能使小血管破裂出血。常見的有感冒、咽喉炎等。治療通常使用抗病毒藥物如利巴韋林，抗菌藥物如阿莫西林、頭孢呋辛等。 2. 肺結核：由結核分枝桿菌引起，可導致肺部組織損傷和血管破裂。常有低熱、盜汗等癥狀。治療藥物包括異煙肼、利福平、吡嗪酰胺等。 3. 支氣管擴張：支氣管壁結構破壞，容易出血。表現為反復咳嗽、咳大量膿痰。治療以抗感染為主，如使用左氧氟沙星等，必要時手術治療。 4. 肺炎：肺部炎癥可引起肺泡毛細血管通透性增加，出現痰中帶血。可應用抗生素如莫西沙星等治療。 5. 肺癌：腫瘤侵犯血管時會導致痰中帶血，還可能有咳嗽、胸痛等癥狀。治療方法包括手術、放療、化療、靶向治療等。 總之，痰中帶血絲的原因較多，僅憑這一癥狀難以確診。建議及時到正規醫院就診，進行胸部 CT、血常規、痰涂片和培養等檢查，以明確病因并采取相應的治療措施。

臨床診斷肺癌的臨床表現為刺激性咳嗽，有的有呼吸困難，胸悶、氣促及疼痛感。一般膿痰考慮為肺內感染的可能性較大，如伴有午后低熱，夜間睡眠時盜汗，也考慮結核病。指導意見應及時到醫院就診，拍胸部X光片，診斷是否為肺結核。如單純肺內感染應做痰培養及藥物敏感試驗，科學合理選擇藥物，避免對身體不必要的損傷。

中醫認為，痰的產生主要與肺、脾兩臟有關。肺主呼吸，調節宗氣(元氣)的出入和升降。如肺失肅降，就可出現咳喘、臥不平等癥。在風邪或寒邪侵肺時，使肺內的津液凝聚成痰。脾主運化，即消化和運送營養物質至各臟器。如果濕邪侵犯人體，或思慮過度、勞倦及飲食不節，都能傷脾而使其失去運化功能，造成水濕內停凝結成痰。化痰的中成藥：1、鮮竹瀝水：每日3～4次，每次10～15毫升。2、復方竹瀝水(祛痰靈)：每日3次，每次2支。3、痰咳凈：每日3次，每次1匙。

臨床診斷肺癌的臨床表現為刺激性咳嗽，有的有呼吸困難，胸悶、氣促及疼痛感。一般膿痰考慮為肺內感染的可能性較大，如伴有午后低熱，夜間睡眠時盜汗，也考慮結核病。意見建議應及時到醫院就診，拍胸部X光片，診斷是否為肺結核。如單純肺內感染應做痰培養及藥物敏感試驗，科學合理選擇藥物，避免對身體不必要的損傷。