85 歲肺癌晚期伴腹主動脈血管瘤如何治療
病情描述發病時間、主要癥狀、癥狀變化等):我爺爺今年85歲剛查出肺癌晚期全面檢查的時候又查出腹主動脈血管瘤爺爺年紀大了不能手術患有多年的冠心病血管也比較細脆但是爺爺精神狀態好吃飯看電視走路都可以自理該如何治療心急如焚謝謝醫生曾經治療情況和效果:剛確診2天的肺癌還沒有選擇如何治療想得到怎樣的幫助:腹主動脈血管瘤該如何治療年齡大了不能手術血管壁比較細脆
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回答1
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劉浩慶 醫師
肇慶市大旺開發區醫院
一級
全科
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對于 85 歲患有肺癌晚期且伴有腹主動脈血管瘤的患者,治療方案的選擇較為復雜,需要綜合考慮患者的身體狀況、腫瘤情況、血管瘤風險等多方面因素,包括保守治療、藥物治療、對癥支持治療等。 1. 身體狀況評估:詳細評估患者的心肺功能、肝腎功能等,以確定其對治療的耐受程度。 2. 腫瘤治療:對于肺癌晚期,可能采取靶向治療、免疫治療等,如吉非替尼、奧希替尼、帕博利珠單抗等,但需進行基因檢測等明確適用情況。 3. 血管瘤監測:密切監測腹主動脈血管瘤的大小、形態變化,通過超聲、CT 等檢查。 4. 保守治療:包括控制血壓、避免劇烈運動和情緒激動,以防血管瘤破裂。 5. 對癥支持:緩解疼痛、改善呼吸困難等癥狀,提高生活質量。 6. 藥物治療:使用抗血栓藥物如阿司匹林、氯吡格雷等預防血栓形成。 總之,對于高齡且病情復雜的患者,治療以減輕痛苦、提高生活質量、延長生存期為主要目標,需要多學科團隊共同制定個性化的治療方案,并密切觀察病情變化。
2025-02-16 17:42
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