3 歲孩子大牙有黑洞且偶爾牙痛，可能需要補牙，這取決于齲齒的嚴重程度、孩子的配合程度、牙齒的發育情況、疼痛的頻率和程度、家長的重視程度等。 1. 齲齒的嚴重程度：如果齲洞較淺，可能只需簡單的清潔和涂氟。但齲洞較深，接近牙髓，就很可能需要補牙。 2. 孩子的配合程度：孩子能配合治療，補牙操作會相對順利。若不配合，醫生可能會先采取安撫措施或建議在鎮靜下補牙。 3. 牙齒的發育情況：若牙齒發育尚未完成，補牙時要考慮對后續發育的影響。 4. 疼痛的頻率和程度：頻繁且劇烈的疼痛提示牙髓可能受到感染，更需及時補牙。 5. 家長的重視程度：家長重視孩子口腔健康，積極治療，有助于恢復牙齒健康。 總之，對于 3 歲孩子大牙有黑洞且偶爾牙痛的情況，建議家長及時帶孩子到正規醫院的口腔科就診，由專業醫生評估后決定是否補牙及采取相應的治療措施。

你好，三歲小孩的乳牙剛長出不久，發生齲壞且時有疼痛，說明口腔衛生不夠。牙齒自發痛，說明已經壞到神經，必須要進行治療。因為乳牙的咀嚼可以刺激頜骨發育，所以，不能拔除。