手足遠端關節腫痛伴皮疹,是類風濕還是銀屑病關節炎?
類風濕,還是銀屑病關節炎?我不知究竟得的是什么病?1,手、足遠端指(趾)關節、膝、腕關節腫痛,2,同時肚臍附近有皮疹,發現有一年了,最近一次診斷時醫生看了說是銀屑病關節炎3,病史一年多,4,影像檢查結果是手關節有增生,骨質疏松,要補鈣,5,紅細胞沉降率(ESR)24參考范圍是(0~20),尿膽原(UBG)+-3.3,參考范圍陰性,血小板(PCT)371參考范圍是(100~300),其他檢查包括核磁共振都正常6,一直都是以類風濕治療的,求醫無數,吃過中藥,西藥好多,
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趙蕾 醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
內科
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類風濕關節炎和銀屑病關節炎都可能出現關節腫痛和皮疹癥狀,但二者在發病機制、臨床表現、檢查結果和治療方法等方面存在差異。要明確診斷,需綜合多方面因素,如癥狀特點、實驗室檢查、影像學檢查等。 1. 發病機制:類風濕關節炎是自身免疫性疾病,免疫系統攻擊關節組織;銀屑病關節炎與銀屑病相關,免疫異常導致關節炎癥。 2. 癥狀特點:類風濕關節炎多對稱累及小關節,晨僵明顯;銀屑病關節炎除關節癥狀外,常有銀屑病史及典型皮疹。 3. 實驗室檢查:類風濕關節炎類風濕因子、抗環瓜氨酸肽抗體常陽性;銀屑病關節炎血沉、C 反應蛋白可能升高。 4. 影像學表現:類風濕關節炎常見關節侵蝕、破壞;銀屑病關節炎可有指(趾)炎、新骨形成。 5. 治療方法:類風濕關節炎常用藥有甲氨蝶呤、來氟米特、柳氮磺胺吡啶等;銀屑病關節炎可用非甾體抗炎藥、免疫抑制劑如硫唑嘌呤,生物制劑如依那西普等。 總之,僅憑目前提供的信息難以明確診斷,還需進一步完善檢查,綜合判斷。建議前往正規醫院風濕免疫科就診,以便制定精準的治療方案。
2025-02-16 22:36
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黃飛龍 醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
婦產科
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這位朋友你好,按現有的情況來分析,有可能是關節炎引起的,需要詳細檢查.明確一下診斷.才有治愈的希望,還要注意休息.多喝水.多補充維生素.
2015-12-21 10:38
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