兒童左頜下明顯腫大持續一個月，無硬塊、不發燒且不疼痛，可能是淋巴結腫大、頜下腺炎、囊腫、脂肪瘤、局部炎癥等原因所致。 1. 淋巴結腫大：多由局部或全身感染引起。感染消退后，腫大的淋巴結可能持續一段時間。可通過超聲檢查明確，一般無需特殊治療，觀察即可。 2. 頜下腺炎：可能是細菌感染或導管阻塞等導致。除了局部腫脹，還可能有疼痛、口干等癥狀。需進行血常規、唾液檢查等，治療常使用阿莫西林、頭孢呋辛等抗生素。 3. 囊腫：可能是先天性或后天性因素形成。通過超聲、CT 等檢查可診斷。較小的囊腫無癥狀時可不處理，較大的可能需手術切除。 4. 脂肪瘤：是常見的良性腫瘤，由成熟脂肪細胞構成。一般質地柔軟，活動度好。確診主要依靠病理檢查，治療以手術切除為主。 5. 局部炎癥：如軟組織炎癥，可能與外傷、刺激等有關。需檢查局部有無紅腫、破損，治療可使用紅霉素軟膏等外用藥物。 總之，孩子左頜下腫大的原因較多，建議前往正規醫院，進行詳細的檢查，如超聲、血常規等，以明確診斷，采取相應的治療措施。

左頜下腫大有可能是腮腺炎也有可能是淋巴結腫大。腮腺炎是由于病毒引起的。頜下淋巴結腫大是由于局部的炎癥或全身的炎癥引起的。如果是腮腺炎主要抗病毒為主可以口服抗病毒膠囊，蓮花清瘟膠囊。如果是頜下淋巴結腫可以吃解毒散結顆粒，加頭孢一類。

你好,病毒感染的可能性大

要注意淋巴結炎，阿莫西林分散片，消炎解毒丸試試