21 個(gè)月幼兒突然說話結(jié)巴可能由語言發(fā)育階段特點(diǎn)、模仿他人、心理因素、腦部發(fā)育、環(huán)境變化等原因引起。 1. 語言發(fā)育階段特點(diǎn)：幼兒語言能力還在發(fā)展中，有時(shí)會(huì)出現(xiàn)結(jié)巴現(xiàn)象，這是正常的過渡階段。隨著語言能力的逐漸成熟，結(jié)巴可能會(huì)自然改善。 2. 模仿他人：如果周圍有說話結(jié)巴的人，幼兒可能會(huì)模仿其說話方式。應(yīng)避免幼兒接觸這類不良語言示范。 3. 心理因素：近期受到驚嚇、緊張或壓力過大，可能導(dǎo)致說話結(jié)巴。家長(zhǎng)要給予孩子更多的關(guān)愛和安全感，營(yíng)造輕松的語言環(huán)境。 4. 腦部發(fā)育：腦部某些區(qū)域的發(fā)育尚未完善，影響語言表達(dá)的協(xié)調(diào)性。可通過適當(dāng)?shù)恼Z言訓(xùn)練促進(jìn)發(fā)育。 5. 環(huán)境變化：生活環(huán)境的突然改變，如搬家、換照顧者等，可能讓孩子感到不安，影響語言表達(dá)。應(yīng)盡量保持穩(wěn)定的生活環(huán)境。 總之，家長(zhǎng)不必過于緊張和焦慮，耐心觀察孩子的情況，多鼓勵(lì)和引導(dǎo)，若結(jié)巴情況持續(xù)不改善或加重，建議及時(shí)就醫(yī)，尋求專業(yè)幫助。

兒童口吃病形成的原因：１，模仿和暗示：大部分口吃患者是在幼小時(shí)學(xué)別人的口吃學(xué)來的。兒童期正是學(xué)習(xí)和掌握語言的關(guān)鍵時(shí)期，兒童的心理特點(diǎn)之一是模仿性強(qiáng)和易受暗示。當(dāng)親友、同學(xué)和鄰居中，如果有口吃的人，就會(huì)成為模仿的對(duì)象。２，心理因素：大量事實(shí)表明，兒童口吃是兒童受驚、被嚴(yán)厲斥責(zé)、懲罰、嘲笑、環(huán)境突然發(fā)生變化、父母雙亡或離異、家庭不和睦等情景下引起的恐懼、焦慮情緒的結(jié)果。由于突然或持續(xù)驚嚇而引起口吃者不少見。在一些突然引起震驚、恐懼的事件之后，一些令人毛骨悚然的經(jīng)歷，例如遇見某種動(dòng)物，聽了鬼怪的驚險(xiǎn)故事，因而引起驚恐等等之后，可發(fā)生口吃。口吃可能在受驚恐的當(dāng)時(shí)發(fā)生，也可能是在受了驚恐之后幾小時(shí)或幾天之后出現(xiàn)，有時(shí)是經(jīng)過沉默階段再出現(xiàn)的。３，疾病影響：如與發(fā)音、對(duì)語言理解甚至讀書寫字有密切關(guān)系的神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)生障礙；如小兒癲癇、麻疹、熱病、腦病、百日咳、猩紅熱、膿癥、鼻炎、扁桃腺發(fā)炎或肥大等等，以及耳鼻喉科的疾病，多少都能使呼吸和發(fā)聲受到影響。４，遺傳問題：口吃與遺傳、大腦兩半球優(yōu)勢(shì)或某種功能障礙有關(guān)，與語言神經(jīng)末梢缺陷有關(guān)。口吃患者的家族常有口吃歷史。此外，特色療法認(rèn)為，說話結(jié)結(jié)巴巴的原因主要在于患者身體上某些負(fù)責(zé)發(fā)音的肌肉組織功能太弱，而這些因素都可以通過生殖細(xì)胞遺傳給下一代。兒童口吃病的癥狀：１，發(fā)音困難：口吃是一種言語恐懼癥，主要表現(xiàn)為發(fā)音困難。　　（１）難發(fā)：患者在說話時(shí)第一個(gè)字難發(fā)，而且越急越說不出，必須經(jīng)過一番努力，并借助于其他動(dòng)作，才能把第一個(gè)音發(fā)出來。　　（２）連發(fā)：發(fā)音時(shí)，在某一個(gè)字音上要重復(fù)多遍才能繼續(xù)說下去，大多表現(xiàn)在第一個(gè)字上，有時(shí)也會(huì)表現(xiàn)在當(dāng)中的某個(gè)字上。患者口吃程度越嚴(yán)重，連發(fā)的音越多，一般只重復(fù)幾遍，嚴(yán)重的甚至達(dá)十幾遍之多。　　（３）中阻：說話時(shí)，突然聲音止住，下面的話便說不出來。當(dāng)然，口吃越重，中阻越多，停頓時(shí)間也越長(zhǎng)。２，呼吸紊亂：由于形成言語的發(fā)音和氣體動(dòng)力機(jī)制的不協(xié)調(diào)，缺乏準(zhǔn)確的動(dòng)作程序，致使出現(xiàn)呼吸紊亂。呼吸紊亂時(shí)患者在吸氣時(shí)有時(shí)斷斷續(xù)續(xù)，有時(shí)短促，甚至屏氣，難受時(shí)可突然深呼氣，呼氣時(shí)也是同樣，或斷斷續(xù)續(xù)地呼氣，或把氣呼出后說話，或在突然用力呼氣的同時(shí)說話，也有患者在吸氣的同時(shí)說話，聲音的發(fā)生與呼吸時(shí)氣流有關(guān)，這個(gè)緊要的呼吸如此紊亂，當(dāng)然語音也要跟著亂起來了。３，肌肉緊張：口吃的另一個(gè)較特出的癥狀是發(fā)音、呼吸各器官的肌肉出現(xiàn)肌肉緊張現(xiàn)象，但并不是真的肌痙攣、肌強(qiáng)直，而是在說話口吃時(shí)這些器官的肌肉緊張。幼兒最初的肌緊張性語言是情緒反應(yīng)的結(jié)果，是兒童常見的現(xiàn)象，只是在激動(dòng)或急噪時(shí)出現(xiàn)，因此具有偶然性或一過性的特點(diǎn)。若兒童處于不良條件下，特別是附加了心理因素之后，口吃就很可以被固定下來。４，伴隨運(yùn)動(dòng)：口吃患者在發(fā)生口吃時(shí)，常常伴隨著種種引人注意的、奇怪的動(dòng)作。這不是依本人的意愿而做的動(dòng)作，而是想擺脫發(fā)音困難而作出的各種掙扎的表現(xiàn)。最常見的動(dòng)作是搖頭，跺腳，用手拍腿，瞪眼，擠眼，翻眼，咬牙，嘴巴緊閉，吐舌，嘴唇亂抖，歪嘴，上身搖擺，搔頭抓耳，臉紅脖子粗，用力跨步，面部肌肉抖動(dòng)和全身抖動(dòng)等，還有一邊說著話，一邊拿東西亂敲，或緊握著東西不放等。５，環(huán)境影響：差不多所有的口吃患者都訴說自己的口吃特殊，與別人的不一樣，問他有什么“特殊”，回答卻是千篇一律。所謂特殊是什么呢？就是并非每說一句話都口吃，而是有時(shí)口吃，有時(shí)不口吃。其實(shí)，這是口吃患者共有的現(xiàn)象。口吃患者都有幾個(gè)難發(fā)的音，每個(gè)患者的難發(fā)音又不完全一樣，口吃患者也都有一些容易發(fā)生口吃的場(chǎng)合，即口吃的發(fā)生或不發(fā)生，發(fā)生的多少或輕重，都隨著環(huán)境的變化而有所差異，這是口吃者的共同特點(diǎn)。如果不是這樣，就不成為真正的口吃病了。６，心理因素：幼兒剛開始口吃時(shí)，心理方面的癥狀還不大明顯，年齡大了就逐漸嚴(yán)重起來，成年口吃患者所以在比幼兒患者難以矯正的一面，正因?yàn)榭诔粤?xí)慣已經(jīng)固定，也是由于對(duì)口吃的心理因素復(fù)雜化了。心理因素是每在說話時(shí)怕口吃的恐懼心理，害怕自己發(fā)生口吃，就想努力去防止它。本來說話不需要特別留意和努力的，可是，口吃患者想起自己的口吃，就會(huì)緊張不安，尤其越不自然地努力躲避口吃，越加深對(duì)口吃的敏感和強(qiáng)度。７，說話努力性：口吃患者為了克服發(fā)音困難，就用全身的氣力向外迸，有時(shí)把氣迸出來了，可是聲音出不來，有時(shí)迸出聲音來卻不能把聲音變成字，或發(fā)出他想發(fā)的那個(gè)字音。“努力”不僅表現(xiàn)在發(fā)音器官上，同時(shí)也表現(xiàn)在身體各部，甚至全身用力，于是出現(xiàn)了各種莫名其妙的動(dòng)作和奇形怪狀的臉相等伴隨運(yùn)動(dòng)。口吃患者感到說話是最吃力的事，比做任何笨重的勞動(dòng)還吃力，常見有些口吃患者說完一段話之后，累得滿頭大汗，筋疲力盡。８，其他：我們知道，心理和身體有密切關(guān)系，情緒發(fā)生變化時(shí)必然引起植物神經(jīng)的變化。如害羞時(shí)臉上發(fā)熱，受驚使心跳加快，看比賽或驚險(xiǎn)表演時(shí)常捏一把汗等。這些現(xiàn)象對(duì)人類的生存是有意義的。當(dāng)我們?cè)獾轿ｋU(xiǎn)的時(shí)候，軀體反應(yīng)的變化是為了能夠恰當(dāng)應(yīng)付外界環(huán)境的變化。然而，神經(jīng)質(zhì)的人卻把伴隨情緒變化而引起的軀體變化，成為更加恐懼不安的因素，把人人都可能發(fā)生的生理現(xiàn)象當(dāng)作“病”的表現(xiàn)，他們不能接受事物變化的自然規(guī)律。兒童口吃病的預(yù)防和家庭護(hù)理（矯正）：１，口吃雖然可以矯正，但預(yù)防畢竟重于治療，預(yù)防口吃的措施需要在學(xué)語階段中注意，必須避免急噪，這是預(yù)防口吃和撲滅“疾病萌芽期”的要點(diǎn)。２，對(duì)患兒多作耐心的語言輔導(dǎo)，啟示患兒把話講慢、講短、第一音拖長(zhǎng)些（有點(diǎn)拖腔拉調(diào)）。平時(shí)多與患兒交談，并注意在對(duì)話和歌唱中不過嚴(yán)和過急。３，與患兒對(duì)話時(shí)，家長(zhǎng)和老師要做到速度放慢、句子改短、咬字清晰、音節(jié)分明。４，談話時(shí)，要鼓勵(lì)患兒面向家長(zhǎng)和老師，眼看家長(zhǎng)講話，最好要患兒坐著，使之樹立起大膽正視旁人的健康心理。５，教育患兒多參加文體活動(dòng)，多接觸人，努力改變過去的行動(dòng)孤單、沉默寡言的壞習(xí)慣，使之加快心理意識(shí)傾向的轉(zhuǎn)化以及語言和精神面貌的改觀。?６，對(duì)兒童講話，除要用較慢的語言，還要有和藹的目光，作為語言的感情和啟發(fā)，使兒童消除緊張心理，為順利語言創(chuàng)造條件。７，父母間的吵架，甩東西，相互對(duì)罵，高聲粗氣都對(duì)兒童學(xué)語階段的環(huán)境產(chǎn)生不利因素，父母應(yīng)盡量避免和克制。兒童口吃病的主要矯正方法：１，傳統(tǒng)療法：包括心理療法、發(fā)音療法、呼吸療法等，一般是以心理治療為主，再加上一些改變不良習(xí)慣的練習(xí)。譬如，練習(xí)朗誦，特別是背誦詩歌或練習(xí)唱歌，有節(jié)奏地呼吸發(fā)音，對(duì)矯正口吃有很大的好處。因?yàn)檫@樣做可以使精神集中在節(jié)奏、韻律上，轉(zhuǎn)移口吃患者對(duì)發(fā)音動(dòng)作的注意力。長(zhǎng)期做下去，就不再感到發(fā)音困難了。２，口腔肌肉鍛煉法：口腔肌肉鍛煉法包括吐字療法與特色療法。口腔肌肉鍛煉法認(rèn)為，口吃的根本原因是由于身體上某些肌肉組織的功能得不到健康成長(zhǎng)造成的，主要表現(xiàn)為說話時(shí)心臟供血不足而造成呼吸急促，發(fā)音器官出現(xiàn)障礙，它與患者的精神狀態(tài)并無本質(zhì)上的聯(lián)系。口吃病的根本就是發(fā)音困難而造成吐字不清，在心理障礙的促使下形成的言語障礙。它以吐字鍛煉為主，目的是使負(fù)責(zé)吐字的某些肌肉組織得到強(qiáng)化鍛煉，從而發(fā)音時(shí)吐字清晰，每一個(gè)音都非常有力，口吃便會(huì)完全治愈。對(duì)于兒童口吃，不能太在意，但也不能不在意。家長(zhǎng)需要密切關(guān)注孩子口吃過程中出現(xiàn)的危險(xiǎn)信號(hào)，要及早治療，以免錯(cuò)過最佳矯治期，影響孩子的言語能力形成，進(jìn)而會(huì)全面影響孩子的成長(zhǎng)，甚至?xí)O誤終身。因此及早發(fā)現(xiàn)、科學(xué)引導(dǎo)、及時(shí)治療是應(yīng)對(duì)兒童口吃的最佳策略。

寶寶上述情況屬于語言發(fā)育與大腦思維不協(xié)調(diào)導(dǎo)致，無需糾正，切忌管教打罵，一般過幾天就可以恢復(fù)