服用米氮平兩個月后查出股骨頭壞死，不一定能確定是由米氮平造成的。導致股骨頭壞死的原因較多，如長期大量飲酒、使用糖皮質激素、髖部外傷、減壓病、鐮狀細胞貧血等。 1. 長期大量飲酒：酒精會引起脂肪代謝紊亂，增加血液黏稠度，影響股骨頭的血液供應，進而導致股骨頭壞死。 2. 糖皮質激素使用：如地塞米松、潑尼松、甲潑尼龍等，長期或大量使用可能影響股骨頭的血液循環，引發壞死。 3. 髖部外傷：髖部骨折、髖關節脫位等損傷了股骨頭的血管，影響血供，易導致股骨頭壞死。 4. 減壓病：當人體從高氣壓環境迅速轉到正常氣壓環境時，氮氣在血液中形成氣泡，阻塞血管，影響股骨頭血供。 5. 鐮狀細胞貧血：異常的紅細胞可阻塞股骨頭的微血管，導致缺血性壞死。 6. 藥物因素：某些藥物可能影響股骨頭的血液供應或代謝，但米氮平導致股骨頭壞死的情況較為罕見。 綜上所述，僅服用米氮平兩個月后查出股骨頭壞死，不能簡單認定二者存在必然聯系。需要綜合考慮患者的其他情況，進行詳細的檢查和評估，以明確病因。

您好：從米氮平的藥品說明以及藥代動力學來看，造成股骨頭壞死的可能性是非常小的，股骨頭壞死的病因中，服用激素類的藥物是致病的主因，約有60%左右的股骨頭壞死患者是由于長期大劑量服用激素導致。您現在還年輕，不知病情發展程度如何？從治療的角度講，股骨頭壞死越早治療療效越好，因此，您目前最重要的就是接受正規的治療，最大限度的保留自身的關節功能，提高生活質量。保守治療是年輕患者的首選，選擇正確的保守治療可以達到早期臨床治愈后無疼痛癥狀、無髖關節功能障礙、無行走距離限制與正常人標準相同;中晚期股骨頭壞死患者臨床治愈標準是短距離行走無疼痛癥狀、生活完全自理，能從事一般勞動的效果。患者平時要注意保暖。忌煙酒，禁用激素類藥物。每次走路不要超過500-1000米，切記每行走500米停下來休息一會，不要持續性的走。一定要吃好，心態要好，不要過度勞累。

您好，服用激素類的藥物容易引股骨頭壞死。祝您早日康復

應該是不會有絕對的影響的，您現在還是需要針對病因治療的，祝您早日康復！