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李增沛 主治醫師
南陽市第一人民醫院
三級甲等
五官科
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小兒松果體區腫瘤是一種較為少見的顱內腫瘤,治療藥物包括化療藥、靶向藥等。常見的有長春新堿、順鉑、替莫唑胺、貝伐珠單抗等。治療需綜合考慮腫瘤類型、分期、患兒身體狀況等。 1. 長春新堿:是一種化療藥物,通過抑制腫瘤細胞的有絲分裂發揮作用,可用于多種腫瘤的治療。 2. 順鉑:具有較強的抗腫瘤活性,能與腫瘤細胞的 DNA 結合,阻止其復制。 3. 替莫唑胺:口服化療藥,能穿過血腦屏障,對顱內腫瘤有一定療效。 4. 貝伐珠單抗:一種靶向藥物,可抑制腫瘤血管生成,從而控制腫瘤生長。 5. 其他藥物:還有依托泊苷、卡鉑等,具體用藥需根據患兒具體情況而定。 小兒松果體區腫瘤的治療藥物選擇復雜,需專業醫生綜合評估后決定。家長應帶患兒在正規醫院就診,遵循醫囑治療,不可自行用藥。
2025-02-17 02:41
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王海龍 醫師
邢臺市威縣第二人民醫院
二級甲等
內科
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一般主張先手術切除腫瘤目的為明確腫瘤性質減小腫瘤體積為放療創造條件生殖細胞瘤是顱內腫瘤中對放療最敏感的腫瘤對高度懷疑生殖細胞瘤但不具備手術切除條件的患兒可在做腦室腹腔分流術后行放射治療傳統的放療方案是全神經軸放射治療包括:腫瘤灶50~55Gy全腦和脊髓30~36Gy以防止播散轉移此方案效果良好能將患兒10年期生存率提高到85%~100%目前研究多是用聯合化療來減少放療的范圍和劑量以防止放療造成的兒童生長發育停滯的副反應現已取得普遍認同的方法是:首先根據腫瘤CTMRI影像學特點結合血液腦脊液中腫瘤標記物(AFPβ-HCG)含量測定及腦脊液中腫瘤細胞學檢查結果對腫瘤性質做初步判定必要時可做立體定向活檢常用的化療藥物(如卡鉑長春新堿環磷酰胺等)可用作試驗性化療在化療過程中對影像學及腫瘤標記物復查以評價腫瘤對化療的敏感性如果化療反應敏感則在化療療程結束后做減量放療有人只減少放療劑量(瘤灶30Gy;脊髓軸21Gy)而不減少照射范圍近來有人在化療后對腫瘤做局部小范圍低劑量(24Gy)的放射治療也取得良好效果而對于松果體區生殖細胞瘤以外的生殖細胞腫瘤除成熟畸胎瘤預后較好外(手術切除后10年期PFS為92.9%)其他類型均表現顯著侵蝕性雖然對放化療也有一定效果但3年期整體生存率僅為27.3%
2015-12-21 05:23
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