患者51歲，有高血壓病史，腦干出血3-5ml后昏迷12天，目前存在顱內(nèi)壓高、肺部感染等情況。病情較為嚴(yán)重，蘇醒和自理的可能性受多種因素影響，包括出血部位、出血量、治療效果、并發(fā)癥控制以及患者自身的身體狀況等。 1.出血部位與量：腦干是生命中樞，少量出血也可能導(dǎo)致嚴(yán)重后果。3-5ml出血量不算小，增加了病情的復(fù)雜性。 2.治療效果：目前的治療措施，如輸白蛋白、控制血壓等，對(duì)穩(wěn)定病情有一定幫助。但顱內(nèi)壓高需要積極降顱壓，如使用甘露醇、呋塞米等。 3.并發(fā)癥控制：肺部感染是常見并發(fā)癥，需使用敏感抗生素如頭孢曲松、左氧氟沙星等進(jìn)行抗感染治療。 4.身體基礎(chǔ)狀況：患者原本的高血壓病情及身體整體健康狀況，會(huì)影響恢復(fù)。 5.后續(xù)治療反應(yīng)：后續(xù)治療中，患者對(duì)藥物的反應(yīng)、康復(fù)訓(xùn)練的配合程度等也很關(guān)鍵。 總體來說，患者目前病情危重，需要密切監(jiān)測(cè)和積極治療。雖然蘇醒和自理的難度較大，但仍有一定希望，關(guān)鍵在于能否有效控制并發(fā)癥，減輕腦損傷，并積極進(jìn)行康復(fù)治療。

腦干出血，是很危險(xiǎn)的，隨時(shí)會(huì)危及生命，一定要注意。至于什么時(shí)候能清醒，和患者的整體狀況有關(guān)系。建議患者一定要絕對(duì)臥床，不要用力，以免加重再出血。同時(shí)要加強(qiáng)受壓皮膚、口腔、眼睛護(hù)理，以免出現(xiàn)并發(fā)癥。只要是生命體征正常，患者就相對(duì)平穩(wěn)些。

這個(gè)一般手術(shù)治療以后就是看情況的，這個(gè)只要體征正常就行了，所以這個(gè)就是讓他多休息醒過來未必是好事，這個(gè)休息幾天然后會(huì)漸漸好起來的，現(xiàn)在就是注意體征的現(xiàn)像就行了。

（1）指導(dǎo)患者在急性期臥床休息,取平臥位為好,以保證腦血流供給,減輕腦組織缺血狀況.（2）保持癱瘓肢體功能位置,幫助患者做患肢及關(guān)節(jié)的被動(dòng)運(yùn)動(dòng).（3）病情穩(wěn)定后,鼓勵(lì)患者做主動(dòng)鍛煉.盡早下床活動(dòng),從起床,患肢平衡,站立,行走進(jìn)行訓(xùn)練指導(dǎo),逐步增加活動(dòng)范圍和次數(shù),最后幫助進(jìn)行上下樓梯訓(xùn)練,讓患肢得到運(yùn)動(dòng),利于功能的恢復(fù).可用中藥李氏5號(hào)修復(fù)損傷腦細(xì)胞,含有豐富的神經(jīng)營(yíng)養(yǎng)因子,小分子多肽,多種氨基酸,這些有效成分可直接作用于腦細(xì)胞,具有促進(jìn)蛋白質(zhì)合成抗腦皮質(zhì)缺氧,改善腦能量代謝,加速腦血液循環(huán),有利于病情恢復(fù)

建議在醫(yī)院的腦系科正規(guī)診治.以免留下后遺癥.