右側坐骨神經疼伴腿麻,病因及治療方法是什么?
右側坐骨神經疼連帶大腿及小腿肚.腳面疼,現在發展為腳后跟麻,有時右側整條腿發麻。不能坐著工作,屁股尖疼得坐不住,X光片檢查未見異常,腰椎MRI平掃結果是圖像所示:腰椎曲度尚自然,順列尚可。L4-S1椎間盤呈不均勻性短T2信號改變,并L4/5椎間盤向后正中突出,相應水平硬膜囊前緣受壓。L1-S1椎體相對緣可見骨質增生影。脊髓圓錐位置形態未見特殊。診斷印象:1.L4/5椎間盤突出(中央型)2.腰椎退行性變。醫生說癥狀是典型的椎間盤突出壓迫坐骨神經疼,臨床癥狀與片子不吻合。有可能是滑囊炎。30年前干活傷過腰椎,當時熱敷了三天就好了。以后再就是受涼和不小心抬重東西扭傷時會疼,貼膏藥.熱敷就好了。09年11月開始右側就不舒服,10年1月就不能長期坐著工作,屁股尖疼得坐不住,特別是上身向前傾斜,大腿根股股外側里面疼。
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回答3
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李增沛 主治醫師
南陽市第一人民醫院
三級甲等
五官科
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右側坐骨神經疼連帶大腿、小腿肚、腳面疼,發展至腳后跟麻和整條腿發麻,可能由腰椎間盤突出、腰椎退行性變、滑囊炎等引起,治療方法包括保守治療和手術治療等。 1. 腰椎間盤突出:L4/5椎間盤突出(中央型)可壓迫神經導致癥狀。治療上先嘗試保守治療,如臥床休息、牽引、理療等。若保守治療無效,癥狀嚴重影響生活,可能需手術治療。 2. 腰椎退行性變:椎體相對緣骨質增生,可能刺激周圍組織??赏ㄟ^適度運動、補充鈣劑和維生素 D 等來緩解。 3. 滑囊炎:若為滑囊炎,需減少活動,局部熱敷、按摩,疼痛明顯時可服用非甾體抗炎藥如布洛芬、雙氯芬酸鈉等。 4. 舊傷影響:曾經的腰椎受傷可能留下隱患。平時要注意腰部保護,避免勞累和受傷。 5. 不良姿勢:長期不良姿勢可能加重病情。應注意保持正確坐姿和站姿,定時活動腰部。 總之,對于右側坐骨神經疼伴腿麻的情況,需要綜合考慮多種因素,明確診斷后采取相應的治療措施。同時,患者在日常生活中要注意腰部護理,預防病情加重。
2025-02-13 17:19
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回答2
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軒存旺 醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
全科
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你好腰椎間盤疾病的治療,首選牽引治療,配合針灸,按摩等理療項目的治療,要堅持按療程治療效果才好,保守治療效果不佳者可以考慮使用小針刀進行治療.平時要多注意預防,工作中注意勞逸結合,姿勢正確,避免超負荷搬運東西.,宜選用硬板床,保持脊柱生理彎曲.,避寒保暖,戒煙控酒.平時應加強腰背肌鍛煉,加強腰椎穩定性,治療期間,多保暖。
2015-12-21 04:29
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回答1
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李希弘 醫師
家庭醫生在線合作醫院
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你好,這是由腰突引發的癥狀,中醫認為椎間盤突出主要是由于腎氣虧損、筋脈不通、經絡瘀阻所致,中醫中藥長期臨床實踐積累了許多非常獨到的奇方秘方,建議你采用傳統中藥千年健、一口鐘、烏藥、青風藤、雞血藤、木瓜、杜仲、補骨脂、菟絲子、杞子、熟地、懷牛膝、狗脊、鎖陽等配合治療,可以滋補肝腎、填精補髓、強筋壯骨、補氣養血、清利濕熱、通經活絡、行血散瘀、消腫定痛,對椎間盤突出及關節炎效果都非常好,可以徹底康復。希望正確治療,早日康復!
2015-12-21 03:01
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