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薛祖洋 醫師
冠縣人民醫院
二級甲等
兒科
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高血壓老人走路時頭暈甚至眼前發黑是比較嚴重的情況,可能是血壓控制不佳、腦供血不足、頸椎病、低血糖、心律失常等原因導致。 1. 血壓控制不佳:如果血壓波動大,過高或過低,都可能影響腦部供血,導致頭暈。需要規律監測血壓,調整降壓藥物。常用降壓藥有硝苯地平緩釋片、厄貝沙坦片、美托洛爾片等,但應遵醫囑用藥。 2. 腦供血不足:腦動脈硬化、狹窄等可引起腦供血不足。需完善頸部血管超聲、頭顱 CT 等檢查。治療上可能使用阿司匹林腸溶片抗血小板聚集、阿托伐他汀鈣片穩定斑塊等。 3. 頸椎病:頸椎病變可能壓迫椎動脈,影響腦部血供。可通過頸椎磁共振檢查明確,治療包括頸椎牽引、理療等。 4. 低血糖:老人代謝功能下降,可能出現低血糖。要注意規律飲食,發作時及時補充糖分。 5. 心律失常:如心動過緩、早搏等,可影響心臟射血,導致腦部供血不足。通過心電圖等檢查明確,治療藥物有穩心顆粒、普羅帕酮片等。 總之,出現這種情況應引起重視,及時到正規醫院心內科或神經內科就診,明確原因,進行針對性治療。
2025-02-13 17:55
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回答2
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許宗彥 主治醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
內科
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您好,根據您提供的情況看,患有高血壓的老人,近期走路經常有頭暈的癥狀,嚴重時會眼前發黑,主要考慮為降壓較多,引起血壓偏低導致的。老人的這種情況應該適當減少降壓藥物的用量,在調整降壓藥物期間,應隨時測量血壓,一定要避免血壓驟升驟降。平時要保持心情舒暢,經常從事各種有氧運動,在飲食上應低脂低膽固醇飲食,避免煙酒。
2015-12-20 23:39
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回答1
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李希弘 醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
全科
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你好,根據患者的這種情況考慮是腦供血不足引起的,需要進一步做經顱多普勒檢查腦供血不足治療建議口服腸溶阿司匹林,西比靈和鹽酸倍他司丁。平時低脂肪飲食,戒煙酒,適當體育鍛煉,保持生活規律,盡量不要熬夜
2015-12-20 08:40
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