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回答5
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李增沛 主治醫師
南陽市第一人民醫院
三級甲等
五官科
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1)特殊治療: ①當排泄性尿路造影,腎斷層X線攝影術,超聲影象及CT仍未能做出最一診斷,可選擇作血管造影,而經皮囊腫穿刺抽吸則作為下一步診斷手段,這既可在X線熒光屏監視下也可在超聲影象監測下進行.發現清亮的囊液是令人鼓舞的征象,但抽吸液仍應做細胞學檢查.還應測定其脂肪含量,脂肪含量增高則符合腫瘤的診斷.隨后將囊液充分引流,并代這以造影劑.接著在不同體位下攝片,以顯示囊壁光滑度,有無贅生物存在.抽出造影劑前,將3ml碘酯脂注入囊腔內,這將減少液體再積聚引起的改變.Bean1981年介紹了將95%酒精注入空囊內,用這種方法,他在29例患者中只發現1例復發.若只單純將囊腫抽空,則約大部分會復發.若抽吸液為血性,可考慮手術探查,因此時病變嚴重,甚至已發生癌變. ②如明確診斷,可考慮保留囊腫,畢竟囊腫損害腎臟的情形罕見. ③當診斷仍有疑問時,可考慮手術探查.Ambrose等1971年在大多數已確診為囊腫時,仍寧愿手術探查.在他們所行55例手術中.5例被證實已有癌變,占9%.通常只將囊腫的腎外部分切除.若腎臟嚴重受損時,腎切除也是適應癥,但這很少見. (2)并發癥的治療:當囊腫并發感染時,應加強抗菌素治療,盡管Muther和Bennett1980年發現囊液中抗菌素所能達到的濃度很低.因而常常需行經此穿刺引流.經此穿刺引流失敗的話,采取手術切除囊腫壁的腎外部分并引流,也被證明療效頗佳.發生腎積水時,切除引起梗阻的囊腫壁可以解除輸尿管梗阻.累及腎臟的腎盂腎炎提示存在尿路梗阻,繼而輸尿管引流不通暢.切除囊腫后,自然就緩解了尿路壓力從而使抗菌治療更為有效.
2015-12-20 15:00
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回答4
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張建國 醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
中醫科
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注意不要勞累,不要吃辣的.多吃黑豆,黑米.
2015-12-20 14:48
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回答3
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谷魁廣 醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
內科
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你好,腎囊腫是腎臟最常見的良性疾病,與先天發育,外傷,炎癥等有關。一般情況上是不需要特殊治療的,也不會有不良的后果,定期復查,觀察變化就可以了,對于較大的囊腫,繼發有出血,感染或懷疑有惡變者,可考慮手術治療。
2015-12-20 12:38
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回答2
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徐世銳 醫師
東海縣中醫院
二級丙等
外科
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腎囊腫如果很小1-2cm可以不用治療,但需要定期復查B超,一般三個月或者半年復查一次。如果在逐漸變大還是應該治療的。注意不要太勞累,腰部不要受重力撞擊。
2015-12-20 12:04
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回答1
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劉浩慶 醫師
肇慶市大旺開發區醫院
一級
全科
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腎囊腫一般可以不用處理.如有影響到患者腎功能、合并泌尿系感染如囊腫增大,數目較多。那是要及時治療的,一般有腰痛、腰酸或者排尿不適等.建議做腎臟CT來確定下病情。
2015-12-20 11:09
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