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            頸部淋巴結(jié)腫大,血沉、B超檢查相關(guān)的三個(gè)疑問(wèn)

            淋巴瘤

            醫(yī)生您好,我頸部淋巴結(jié)腫大有一個(gè)月了,吃了很多消炎藥也沒(méi)有下去。用手摸著有一顆成熟的棗這么大,今天去醫(yī)院檢查血常規(guī)正常、血沉22、B超顯示淋巴結(jié)1.2x0.3cm。請(qǐng)問(wèn)醫(yī)生淋巴瘤的血沉?xí)叨嗌伲繛槭裁从檬置馨徒Y(jié)和做B超大小差別怎么會(huì)這么大?如果取我身上其他部位的腫大淋巴結(jié)做活檢可以排除我頸部的淋巴結(jié)也不是淋巴瘤嗎?麻煩醫(yī)生回答我這三個(gè)問(wèn)題,謝謝!

            • 回答5

              我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn),您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)

              張俊相 住院醫(yī)師

              威縣婦女兒童醫(yī)院

              二級(jí)甲等

              外科

              頸部淋巴結(jié)腫大一個(gè)月,消炎藥效果不佳,檢查結(jié)果有異常,存在關(guān)于淋巴瘤、淋巴結(jié)大小差異和活檢部位選擇的疑問(wèn)。下面進(jìn)行詳細(xì)解答。 1.淋巴瘤與血沉:淋巴瘤患者的血沉可能會(huì)升高,但血沉升高并非淋巴瘤的特異性指標(biāo)。一般來(lái)說(shuō),淋巴瘤患者的血沉可能會(huì)明顯高于正常范圍,如超過(guò) 20mm/h 甚至更高,但也有部分淋巴瘤患者血沉正常。血沉升高還可能與感染、自身免疫性疾病等有關(guān)。 2.手摸與 B 超大小差異:手摸淋巴結(jié)感覺(jué)較大而 B 超顯示較小,可能是因?yàn)槭置挠|感不夠準(zhǔn)確,容易受到周圍組織的干擾。B 超檢查能更精確地測(cè)量淋巴結(jié)的長(zhǎng)、寬、厚,從而得出更準(zhǔn)確的大小數(shù)據(jù)。 3.活檢部位選擇:取其他部位的腫大淋巴結(jié)做活檢不能完全排除頸部淋巴結(jié)不是淋巴瘤。因?yàn)椴煌课坏牧馨徒Y(jié)病變可能不同,如果高度懷疑頸部淋巴結(jié)有問(wèn)題,首選對(duì)頸部的淋巴結(jié)進(jìn)行活檢,以獲得更準(zhǔn)確的診斷。 4.頸部淋巴結(jié)腫大原因:常見(jiàn)原因包括感染,如細(xì)菌、病毒感染;自身免疫性疾病,如類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎;惡性腫瘤轉(zhuǎn)移等。 5.進(jìn)一步檢查:如果淋巴結(jié)持續(xù)腫大不消退,除了血常規(guī)、血沉、B 超,還可能需要進(jìn)行淋巴結(jié)穿刺活檢、腫瘤標(biāo)志物檢查、CT 或磁共振成像等,以明確診斷。 總之,對(duì)于頸部淋巴結(jié)腫大,需要綜合多種檢查結(jié)果和臨床表現(xiàn)進(jìn)行判斷。如果持續(xù)不愈或有其他異常,應(yīng)及時(shí)在正規(guī)醫(yī)院進(jìn)一步診治。

              2025-02-13 15:36
            • 回答4

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              薛祖洋 醫(yī)師

              冠縣人民醫(yī)院

              二級(jí)甲等

              兒科

              淋巴結(jié)腫大通常是因?yàn)楦腥疽鸬摹A夹缘哪[大淋巴結(jié)通常質(zhì)韌,推之可移動(dòng),和周圍組織沒(méi)有粘連,可有壓痛。如果B超和血常規(guī)沒(méi)問(wèn)題,應(yīng)該就不必?fù)?dān)心,雖然一些淋巴結(jié)會(huì)比較難消散。放松心情,注意休息就行了。可以去醫(yī)院要求做活檢,就是把一個(gè)淋巴結(jié)取出來(lái)做病理檢查排除血液病或是其他惡性病變。

              2015-12-21 01:24
            • 回答3

              我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn),您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)

              任立存 主治醫(yī)師

              淮北口腔醫(yī)院

              其他

              內(nèi)科

              你好,你這種情況考慮是淋巴結(jié)腫大,淋巴瘤的血沉?xí)叱龊芏啵€會(huì)出現(xiàn)消瘦、反復(fù)發(fā)熱、夜間盜汗、胸悶、腹脹等癥。你用手摸的淋巴結(jié),包含一部分正常組織,會(huì)與B超大小差別很大。建議到醫(yī)院外科就診,如果口服消炎藥無(wú)效,可用康復(fù)新液外敷配合紅外線照射,并做穿刺活檢送病理學(xué)檢查。平時(shí)注意飲食調(diào)理忌食辛辣刺激的食物,多吃清淡飲食,注意休息。

              2015-12-20 20:52
            • 回答2

              我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn),您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)

              王海龍 醫(yī)師

              邢臺(tái)市威縣第二人民醫(yī)院

              二級(jí)甲等

              內(nèi)科

              這個(gè)情況應(yīng)該到大醫(yī)院進(jìn)行一個(gè)病理活檢看一下,明確診斷,一般的血沉不是淋巴瘤的特異性表現(xiàn),沒(méi)有臨床意義,檢查結(jié)果應(yīng)該是以彩超的檢查結(jié)果為主,

              2015-12-20 14:49
            • 回答1

              我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn),您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)

              王慶松 醫(yī)師

              家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

              其他

              全科

              您好,引起淋巴結(jié)腫大的原因很多,您的癥狀很有可能是淋巴結(jié)炎癥導(dǎo)致的。最好及時(shí)去外科查查,明確診斷,可以口服消炎藥,如紅霉素,左氧氟沙星,炎可寧等等。多飲水,避免辛辣刺激性食物,慢慢就會(huì)消散的.

              2015-12-20 09:05
            就醫(yī)問(wèn)藥

            針對(duì)上述提問(wèn),推薦就醫(yī)問(wèn)藥相關(guān)內(nèi)容,希望幫助您更好解決問(wèn)題

            什么是淋巴瘤?   淋巴瘤是起源于淋巴造血系統(tǒng)的惡性腫瘤,主要表現(xiàn)為無(wú)痛性淋巴結(jié)腫大,肝脾腫大,全身各組織器官均可受累,伴發(fā)熱、盜汗、消瘦、瘙癢等全身癥狀。根據(jù)瘤細(xì)胞分為非霍奇金淋巴瘤(NHL)和霍奇金淋巴瘤(HL)兩類。NHL發(fā)病率遠(yuǎn)高于HL,是具有很強(qiáng)異質(zhì)性的一組獨(dú)立疾病的總和。 查看全文»

            淋巴結(jié)腫大 盜汗
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            鄧文志

            鄧文志 / 副主任醫(yī)師

            擅長(zhǎng):擅長(zhǎng)運(yùn)用中醫(yī)藥治療腦腫瘤、肺腫瘤、胃腫瘤、結(jié)直腸瘤、鼻咽瘤、食道腫瘤、肝膽腫瘤、胰腺瘤、乳腺瘤、卵巢瘤、惡性淋巴瘤、腎腫瘤、膀胱腫瘤、前列腺瘤等各類良惡性腫瘤的預(yù)防及復(fù) 發(fā)轉(zhuǎn)移治療。尤其擅長(zhǎng)各類良惡性骨腫瘤和轉(zhuǎn)移性骨腫瘤的治療,針對(duì)癌性疼痛、病理性骨折、以及臨床常見(jiàn)的乳腺癌、前列腺癌、肺癌、甲狀腺癌和腎癌的骨轉(zhuǎn)移治療有豐富的臨床經(jīng)驗(yàn),極大的緩解了患者癥狀痛苦,提高了患者生活質(zhì)量,深受患者及家屬的一致好評(píng)。

            預(yù)約掛號(hào)
            吳曉玲

            吳曉玲 / 副主任醫(yī)師

            擅長(zhǎng):擅長(zhǎng)中醫(yī)治療:肺腫瘤,食道腫瘤,胃腫瘤,肝腫瘤,卵巢腫瘤,乳腺腫瘤,膽道惡性腫瘤,胰腺腫瘤,鼻咽腫瘤,直腸腫瘤,結(jié)腸腫瘤等消化道惡性腫瘤,子宮腫瘤,宮頸腫瘤等婦科惡性腫瘤,頭頸部腫瘤,泌尿系惡性腫瘤以及中晚期惡性腫瘤術(shù)后,放、化療后扶正增效,減毒治療,各種腫瘤術(shù)后扶正抗腫瘤治療有較好的療效。

            預(yù)約掛號(hào)
            楊成平

            楊成平 / 副主任醫(yī)師

            擅長(zhǎng):擅長(zhǎng)中醫(yī)治療肺部腫瘤如肺癌、非小細(xì)胞肺癌、中央型肺癌、小細(xì)胞肺癌、周圍型肺癌、轉(zhuǎn)移性肺癌等;食道腫瘤如食管癌、食管肉瘤、食管惡性淋巴瘤、食管息肉、食管平滑肌瘤等;肝腫瘤如肝癌、肝血管瘤、肝母細(xì)胞瘤、肝肉瘤、肝腺瘤等;膽腫瘤如膽管細(xì)胞癌、胰膽管癌、膽管癌、膽囊癌等;胃部腫瘤如胃癌、胃腺癌、胃間質(zhì)瘤、胃肉瘤等;腦部腫瘤如腦膠質(zhì)瘤、腦膜瘤、腦神經(jīng)細(xì)胞瘤、生殖細(xì)胞瘤、腦垂體瘤等;腸腫瘤如結(jié)腸癌、直腸癌、大腸肉瘤、大腸淋巴瘤、小腸癌等;卵巢腫瘤如畸胎瘤、無(wú)性細(xì)胞瘤、卵黃囊瘤、胚胎性癌、非妊娠性絨癌等;宮頸腫瘤如子宮肌瘤、子宮內(nèi)膜瘤、宮頸癌、宮頸淋巴瘤等;乳腺腫瘤、甲狀腺腫瘤、胰腺腫瘤、淋巴腫瘤、神經(jīng)性腫瘤、鼻咽腫瘤、口腔腫瘤、皮膚腫瘤如黑色素瘤、肉瘤;骨髓瘤、腹腔腫瘤、胸腺瘤、以及腎腫瘤如腎細(xì)胞瘤、腎乳頭狀腺癌、腎惡性囊性腺瘤、腎母細(xì)胞瘤、腎盂腺癌等;睪丸腫瘤、前列腺腫瘤、膀胱腫瘤等腫瘤疾病。

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