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            遲發性運動障礙

            EB病毒

            2000年開始,主要是有時感覺身體周圍無空氣,窒息感,瀕死感,心跳有時快,渾身特沒勁,渾身燒灼感特別強,情緒焦慮不安,檢查無器質性病變,診斷為神經官能癥,開始服用“一舒”,效果不好,后肌注“奮乃靜”,點滴“舒必利”,身體癥狀越來越難受.2年后,經多方醫院診斷為用藥不當造成的TD,同時還有神經官能癥.主要癥狀為:渾身4肢不自主抽動,腰,背就象一個直板,特痛苦,走路就像鏈子卡到牙盤上一樣走不動一樣,進食/喝水嘔吐,感覺自己快要死了.治療TD用“泰必利”,維生素EB奮乃根,一年左右TD癥狀基本上消失.接著主要治療神經官能癥,服用過一抒,博樂新,生脈,甜夢膠囊,樂友,維思通(今年春節后換啟維),同時找心理醫生進行疏導.經過治療,軀體癥狀緩解了兩三年.近兩年來,身體又出現不適,特怕累,情緒易激動,多疑,累了或情緒波動較大時,身體感覺難受,4肢嘴有時也抽動.今年春節后,癥狀加俱,同時腰感覺發板,疼,臀部神經反射疼,4肢抽動加俱,并肌肉特別疼,天天昏昏沉沉,情緒很低落.請醫生診斷:我近兩年的癥狀,是神經官能癥,還是TD的后疑癥.春節后的癥狀是不是TD復發?

            • 回答5

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              楊東銀 醫師

              安都衛生院

              一級

              內科

              1,本病重在預防,服用抗精神病藥物應有明確適應證,長期用藥應進行監測,采用周期性藥物假日可暴露最初的運動障礙,逐漸停藥可使病情緩解.2,本病治療困難,兒童和年輕患者有時可自發緩解.須逐漸停服抗精神病藥物,服用單胺類神經遞質耗竭劑如利血平0.25mg,逐漸增至2-4mg/d,或丁苯喹嗪12.5mg,逐漸增至200mg/d.卡馬西平,巴氯芬,鋰劑,氯硝西泮和阿普唑侖等可能對個別病例有用.需繼續治療的精神病患者可用氯氮平,利哌酮,奧氮平,喹迪平等代經典抗精神病藥.多巴胺不能受體拮抗劑如氟哌啶醇和酚噻嗪類可抑制這種異常動作,但可加重潛在疾病,因此不推薦應用.

              2015-12-20 23:55
            • 回答4

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              劉浩慶 醫師

              肇慶市大旺開發區醫院

              一級

              全科

              遲發性運動障礙是原發生神經損傷治療不及時受累神經缺血時間過久繼發的缺血性神經性變性性病理改變.治療比原發性神經損傷還要困難的多.且治療時間很長才能看到療效.其治療必須增強受細神經血供以養神經預防控制病癥繼發加重,同時興奮激活并調節神經恢復神經功能可獲得恢復改善.

              2015-12-20 20:51
            • 回答3

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              李增沛 主治醫師

              南陽市第一人民醫院

              三級甲等

              五官科

              你好靜脈注射高滲葡萄糖注射液,促進利尿,排泄毒物,但輸液不宜過多,以防心力衰竭和肺水腫.

              2015-12-20 17:56
            • 回答2

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              張俊相 住院醫師

              威縣婦女兒童醫院

              二級甲等

              外科

              治療方案  1,本病重在預防,服用抗精神病藥物應有明確適應證,長期用藥應進行監測,采用周期性藥物假日可暴露最初的運動障礙,逐漸停藥可使病情緩解.  2,本病治療困難,兒童和年輕患者有時可自發緩解.須逐漸停服抗精神病藥物,服用單胺類神經遞質耗竭劑如利血平0.25mg,逐漸增至2-4mg/d,或丁苯喹嗪12.5mg,逐漸增至200mg/d.卡馬西平,巴氯芬,鋰劑,氯硝西泮和阿普唑侖等可能對個別病例有用.需繼續治療的精神病患者可用氯氮平,利哌酮,奧氮平,喹迪平等代經典抗精神病藥.多巴胺不能受體拮抗劑如氟哌啶醇和酚噻嗪類可抑制這種異常動作,但可加重潛在疾病,因此不推薦應用.

              2015-12-20 17:54
            • 回答1

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              孔書雪 醫師

              河北省邢臺市威縣人民醫院

              二級甲等

              內科

              你好,這些藥物有一定的不良反應的,但不良反應并非每個人使用都會出現,建議在用藥期間注意觀察,有不良反應及時去看醫生.

              2015-12-20 12:04
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