兒童反復感冒咳嗽一個多月未愈如何處理
歲近幾個月來我兒反復感冒,現有咳嗽現象,白天咳嗽少些但晚上咳的厲害,上醫院醫生說肺部沒問題,沒開抗生素,吃些中藥,但不見好,不知是不是氣管炎,應該怎么辦?本次發病及持續的時間:本次發病有一個多月了,用過三天的恒運(頭胞克洛)得沒見好。是不是以往吃的抗生素強現用輕的沒效果。目前一般情況:和以往不一樣的是鼻涕很綠黃的,很濃的,常結疤在鼻子里,咳嗽象是因鼻子不通引起以往的診斷和治療經過及效果:一年半前有過一次肺炎,過后常一個月生病一次,都是因扁桃腺發炎引起,用過很多種抗生素有希舒美、世福素、希克勞、彼優素都能好。
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回答5
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趙蕾 醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
內科
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兒童反復感冒咳嗽且長時間未愈,可能與感染未控制、過敏、鼻炎、氣道高反應、抵抗力差等有關。 1. 感染未控制:可能是病原體未被完全清除,或出現耐藥。需進一步檢查明確病原體,如支原體、衣原體等,選擇敏感的抗生素,如阿莫西林、頭孢呋辛酯、阿奇霉素等。 2. 過敏:接觸過敏原可導致咳嗽,需查找過敏原,如花粉、塵螨等,避免接觸,必要時使用抗過敏藥物,如氯雷他定、西替利嗪。 3. 鼻炎:鼻涕黃綠濃稠可能是鼻炎,炎癥刺激引起咳嗽。可使用鼻用糖皮質激素,如糠酸莫米松鼻噴霧劑,以及生理鹽水沖洗鼻腔。 4. 氣道高反應:氣道對外界刺激敏感,可使用支氣管舒張劑,如沙丁胺醇。 5. 抵抗力差:營養不均衡、缺乏鍛煉等會使抵抗力下降。要保證孩子飲食均衡,適當增加戶外活動。 孩子反復咳嗽不好,家長要重視,及時帶孩子到正規醫院做全面檢查,明確病因,對癥治療。同時,要注意孩子的日常護理,增強抵抗力。
2025-02-13 16:52
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回答4
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劉保福 主治醫師
威縣常屯衛生院
一級甲等
婦產科
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您好,急性支氣管炎起病前有上呼吸道感染的癥狀、鼻塞、噴嚏、聲音嘶啞、全身不適、部分病人有畏寒、發熱、全身肌肉酸痛、咳嗽、咳痰、痰量逐漸增多,痰為粘液樣或粘液膿性痰。大部分急性支氣管炎一般無肺部體征,偶有肺部聽診為干性羅音,X線胸片或胸部透視無異常或僅有肺紋理增粗。病毒感染時,末梢血淋巴細胞可增加,細菌感染時血白細胞增加,中性粒細胞增加。慢性支氣管炎的癥狀 多緩慢起病,病程較長,反復急性發作而加重。主要癥狀有慢性咳嗽、咳痰、喘息。開始癥狀輕微,如吸煙、接觸有害氣體、過度勞累、氣候變化或變冷感冒后,則引起急性發作或加重。或由上呼吸道感染遷延不愈,演變發展為慢性支氣管炎。到夏天氣候轉暖時多可自然緩解。 ①咳嗽:支氣管粘膜充血、水腫或分泌物積聚于支氣管腔內均可引起咳嗽。咳嗽的嚴重程度視病情而定,一般晨間咳嗽較重,白天較輕,晚間睡前有陣咳或排痰。 ②咳痰:由于夜間睡眠后管腔內蓄積痰液,加以副交感神經相對興奮,支氣管分泌物增加,因此,起床后或體位變動引起刺激性排痰,常以清晨排痰較多,痰液一般為白色粘液或漿液泡沫性,偶可帶血。若有嚴重而反復咯血,提示有嚴重的肺部疾病,如腫瘤。急性發作伴有急性感染時,則變為粘液膿性,咳嗽和痰量亦隨之增加。 ③喘息或氣急:喘息性慢性支氣管炎有支氣管痙攣,可引起喘息,常伴有哮口羅音。早期無氣急現象。反復發作數年,并發阻塞性肺氣腫時,可伴有輕重程度不等的氣急,先有勞動或活動后氣喘,嚴重時動則喘甚,生活難以自理。 總之,咳、痰、喘為慢性支氣管炎的主要癥狀,并按其類型、病期及有無并發癥,臨床可有不同表現。 體征 早期可無任何異常體征。急性發作期可有散在的干、濕鳴音,多在肺部及肺底部,咳嗽后可減少或消失。哮鳴音的多寡或部位不一定。喘息型者可聽到哮鳴音及呼氣延長,而且不易完全消失。并發肺氣腫時有肺氣腫體征。
2015-12-20 10:40
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回答3
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郭立軍 醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
內科
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您好:治療原則是這樣的:急性發作期治療1.控制感染常用藥物有青霉素G、紅霉素、氨基甙類、喹諾酮類、頭孢菌素類抗生素等。近年來呼吸道革蘭氏陰性桿菌感染有增多的趨勢。對嚴重感染應強調依據痰菌培養與藥敏試驗的結果選用有效的抗生素聯合應用,如青霉素類或頭孢菌素加氨基甙類藥物的聯用等。2.祛痰鎮咳氯化銨、必嗽平、、碘化鉀、α-糜蛋白酶、甘草片、蛇膽川貝液、鮮竹瀝等。3.解痙平喘氨茶堿、喘啶、舒喘靈以及強力安喘通等。緩解期治療預防上呼吸道感染,避免不良刺激,戒煙、酒及辛辣刺激食物。喘息型慢支應盡量避免接觸過敏原及禁食異性過敏蛋白,堅持體育鍛煉,每天做深呼吸,著重練習腹式呼吸。預防感冒,應用流感疫苗、酯多糖等、氣管炎菌苗、核酪、或丙種球蛋白。清除病灶,如鼻炎、鼻竇炎、咽炎。
2015-12-20 06:03
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回答2
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軒存旺 醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
全科
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您好:根據您的情況應該是慢性支氣管炎。 慢性支氣管炎簡稱慢支,是嚴重危害人民健康的常見病和多發病,尤以老年人多見,50歲以上者高達15%左右。慢性支氣管炎是指氣管、支氣管粘膜及其周圍組織的慢性非特異性炎癥,秋冬季節為發病高峰。 慢性支氣管炎的病因到現在還沒有完全清楚,據國內外調查與研究認為,是多種因素長期互相作用的結果。病毒和細菌所引起的感染是慢性支氣管炎繼發感染和加劇病變發展的重要因素,粉塵、大氣污染、刺激性煙霧、長期吸煙的慢性刺激是主要病因之一,氣候寒冷,過敏因素也是發病的誘因。機體抵抗力減弱,呼吸道局部防御功能降低,是引發慢性支氣管炎的內因。 慢性支氣管炎發病緩慢,病程較長,反復發作逐漸加重。主要癥狀是咳嗽、咳痰、喘息或氣短,尤以清晨或夜間為重,痰量增多。當并發肺氣腫時,除有咳、痰、喘等癥狀外,逐漸出現呼吸困難。起初僅在勞動時氣促,隨著病情發展,以后靜息時也感氣短。 為了延長緩解期,減少復發,防止疾病進一步發展,病人及家庭成員應該重視預防和護理工作。 1、積極控制感染:在急性期,遵照醫囑,選擇有效的抗菌藥物治療。常用藥物有:復方磺胺甲醛異惡挫、強力毒素、紅霉素、青霉素等。治療無效時,也可以選用病人未用過或少用的藥物,如麥迪霉素、螺旋霉素、先鋒霉素等。在急性感染控制后,及時停用抗菌藥物,以免長期應用引起副作用。 2、促使排痰:急性期患者在使用抗菌藥物的同時,應用鎮咳、祛痰藥物。對年老體弱無力咳痰的病人或痰量較多的病人,應以祛痰為主,不宜選用強烈鎮咳藥,以免抑制中樞神經加重呼吸道炎癥,導致病情惡化。幫助危重病人定時變換體位,輕輕按摩病人胸背,可以促使痰液排出。 3、保持良好的家庭環境衛生,室內空氣流通新鮮,有一定濕度,控制和消除各種有害氣體和煙塵,戒除吸煙的習慣,注意保暖。 4、加強體育鍛煉,增強體質,提高耐寒能力和機體抵抗力。冬天堅持用冷水洗臉、洗手,睡前按摩腳心、手心,都有一定幫助。 5、在氣候變化和寒冷季節,注意及時添減衣服,避免受涼感冒,預防流感。注意觀察病情變化,掌握發病規律,以便事先采取措施。如果病人出現呼吸困難,嘴唇,指甲發紫,下肢浮腫,神志恍惚,嗜睡,要及時送醫院治療。
2015-12-20 06:00
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回答1
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祖秀芬 主治醫師
北京國醫堂中醫院
二級甲等
中醫科
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您好:最好是積極用藥治療!具體用藥請按當地醫生的處方為主!
2015-12-20 04:28
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