中中醫(yī)認(rèn)為冬季人體的陰盛陽衰，容易造成寒凝氣滯，瘀血阻絡(luò)的現(xiàn)象，所以提醒冠心病人冬季要注意防寒保暖。外出應(yīng)戴口罩或帽子，避免寒風(fēng)直吹和雪地奔走。總之應(yīng)注意春季防風(fēng)，夏季防暑，長夏防濕，秋季防燥，冬季防寒。三、飲食起居要規(guī)律《內(nèi)經(jīng)》有“食飲有節(jié)，起居有常，不妄作勞故能形與神俱。”并指出:“以酒為漿，以妄為常，醉以入房……起居無節(jié)，故半百而衰也。”說明了飲食起居有規(guī)律才能有健康的身體。否則將會(huì)導(dǎo)致夭折。在冠心病人中也有因過食油膩而導(dǎo)致心痛復(fù)發(fā)的。說明了飲食起居規(guī)律的重要性。四、忌房事、防便秘房勞傷腎，腎陰不足則心血虧虛，所以冠心病患者一定要忌房事。便秘常常是冠心病復(fù)發(fā)的誘因之一。對(duì)待冠心病人的便秘。應(yīng)該適當(dāng)?shù)亩嗍澈w維素的蔬菜如芹菜、韭菜、菠菜等。或清晨空腹喝一杯淡鹽水對(duì)便秘也有好處。五、科學(xué)適度運(yùn)動(dòng)生命在于運(yùn)動(dòng)。科學(xué)適度的運(yùn)動(dòng)將有助于冠心病的恢復(fù)。凡是在疾病穩(wěn)定期的都可以作步行、廣播操、太極拳、慢跑等運(yùn)動(dòng)。每日半小時(shí)左右。注意不要在饑餓，勞累時(shí)進(jìn)行一）西藥治療西藥治療的優(yōu)點(diǎn)是見效快，適合冠心病患者急性發(fā)作期治療之用。1、硝酸酯類藥物（如硝酸甘油）硝酸酯類藥物是穩(wěn)定型心絞痛病人的常規(guī)一線用藥。它通過擴(kuò)張靜脈及外周動(dòng)脈血管及冠狀動(dòng)脈，從而降低心肌氧耗量，增加側(cè)支循環(huán)血流，還有降低血小板粘附等作用，從而改善心肌局部及整體做功。硝酸酯類藥物的作用與用藥的劑量有關(guān)，小劑量時(shí)外周靜脈擴(kuò)張，隨著劑量的增加心外膜動(dòng)脈及心肌內(nèi)阻力血管擴(kuò)張，心肌血流灌注量增加。心絞痛發(fā)作時(shí)可以舌下含服硝酸甘油或使用硝酸甘油氣霧劑。對(duì)于急性心肌梗死（AMI）及不穩(wěn)定型心絞痛者，先靜脈給藥，病情穩(wěn)定、癥狀改善后改為口服。硝酸酯類藥物持續(xù)使用可發(fā)生耐藥性，有效性下降。間斷給藥，最好間隔8～12小時(shí)，以減少硝酸鹽的耐藥性。不良反應(yīng)主要為血管擴(kuò)張所引起的頭痛，可高達(dá)40％，從小劑量開始可以減少其發(fā)生。2、抗血小板凝集藥物（如拜阿司匹林）拜阿司匹林是最常用的抗血小板聚集與血栓形成的藥物，它通過不可逆抑制前列腺素合成酶，致使TXA2的合成減少，而后者引起血小板聚集、血管收縮，從而達(dá)到抑制血栓形成的目的。它可以降低穩(wěn)定型心絞痛病人心血管病變的發(fā)生。在不穩(wěn)定型心絞痛，拜阿司匹林每日75mg口服，即可降低心源性死亡及非致死性心肌梗死的發(fā)生。AMI病人除急性期常規(guī)使用外，還應(yīng)長期使用，作為AMI的二期預(yù)防，減少心臟事件的發(fā)生。目前對(duì)阿司匹林的最佳劑量尚有不同意見。臨床研究報(bào)道，小劑量可有效地抑制ADP誘導(dǎo)的血小板聚集。穩(wěn)定型心絞痛可以使用小劑量，例如每日75mg，而對(duì)不穩(wěn)定型心絞痛及AMI的病人可先給較大劑量，每日160～300mg，1～2周后再給小劑量長期維持。3、β—受體阻滯劑（如阿替洛爾）β—受體阻滯劑由于能降低心率、血壓及心肌收縮力，從而降低心肌氧耗量，減輕癥狀性及無癥狀性心肌缺血的發(fā)作，提高病人運(yùn)動(dòng)耐量。在無明顯禁忌證時(shí)，β—受體阻滯劑是穩(wěn)定型心絞痛病人的一線用藥。對(duì)不穩(wěn)定型心絞痛的病人，可以降低AMI的發(fā)生率，是非抗血小板治療的首選藥物，與硝酸酯類藥物合用效果更佳。急性心肌梗死病人使用可以降低死亡率，并用于二級(jí)預(yù)防。β—受體阻滯劑選擇性藥物對(duì)心臟具有高選擇性，對(duì)呼吸功能及脂類代謝的影響較小，目前臨床已廣泛使用。根據(jù)病人的癥狀及心率從小劑量開始，逐漸增加劑量，減量及停藥時(shí)均應(yīng)逐漸進(jìn)行，以防癥狀加重。4、鈣拮抗劑（如硝苯地平）鈣離子拮抗劑可擴(kuò)張外周阻力血管及冠狀動(dòng)脈起直接擴(kuò)張作用，能夠降低心肌氧耗及增加冠脈血流，某些鈣拮抗劑還能減慢心率。鈣拮抗劑一般耐受好，增加病人耐力及緩解癥狀，可用于穩(wěn)定型心絞痛的治療，一般認(rèn)為它們與β受體阻滯劑具有相同的效果，特別適用于某些β受體阻滯劑禁忌的情況，例如哮喘、慢性阻塞性肺部疾患及外周血管疾病。老年人對(duì)鈣拮抗劑較β受體阻滯劑更容易耐受。臨床選擇時(shí)應(yīng)當(dāng)根據(jù)不同臨床情況選擇。5、降脂藥物（如辛伐他汀）他汀類藥物是目前已知作用最強(qiáng)的降膽固醇藥，具有多向性作用，如改善血管內(nèi)皮功能、抑制平滑肌細(xì)胞增殖、抑制血小板聚集、抗炎作用和穩(wěn)定斑塊作用等。以抗高血壓和抗栓治療為代表的心血管疾病的二級(jí)預(yù)防措施取得了相當(dāng)?shù)某晒Γ延写罅康呐R床試驗(yàn)證明在冠心病或心血管病高危人群中使用他汀類藥物（3羥基-3-甲基戊二酰輔酶A還原酶抑制劑）能降低缺血性卒中及短暫性腦缺血發(fā)作（TIA）的發(fā)生，他汀類藥物亦被證實(shí)可明顯降低冠心病死亡及非致死性心肌梗死的危險(xiǎn)性，延緩動(dòng)脈粥樣硬化的進(jìn)展，對(duì)冠心病心絞痛具有二級(jí)預(yù)防作用。二）中藥治療中藥治療冠心病具有根據(jù)病人的各種癥狀辨證施治，進(jìn)行相應(yīng)的針對(duì)性多靶點(diǎn)治療、耐受性好副反應(yīng)小的優(yōu)點(diǎn)。1、活血化瘀類（如圣喜冠脈寧片）圣喜冠脈寧片主要由丹參、當(dāng)歸、紅花、血竭、雞血藤、桃仁、何首烏、黃精等14味道中藥組成，有活血化瘀、理氣止痛之功效。能夠加速血中甘油三脂，β－脂蛋白的清除，膽固醇的排泄，消除紅細(xì)胞聚集瘀滯，改善紅細(xì)胞流速，清除自由基，抑制血小板粘著，增加纖維蛋白溶解系數(shù)的活性，抑制凝血因子合成，達(dá)到降低全血粘度，使血液流暢，改善微循環(huán)，防止和清除血液凝固及血栓形成的作用，并能舒張血管，增強(qiáng)側(cè)支循環(huán)，增加冠狀動(dòng)脈血流量，有效的改善組織細(xì)胞的供血供氧量，營養(yǎng)心肌，從而增強(qiáng)了心功能。對(duì)心肌細(xì)胞有保護(hù)作用，對(duì)心臟功能有改善作用。能治療并預(yù)防動(dòng)脈硬化組織缺氧引起的冠心病，心絞痛等血栓病。臨床觀察總有效率達(dá)92.7%，心電圖有效率為53%，且無肝、腎功能損害等副作用。2、芳香開竅類（如速效救心丸）具有鎮(zhèn)靜止痛，改善微循環(huán)，降低外周血管阻力，減輕心臟負(fù)荷，改善心肌缺血的作用。具有服用劑量小，起效快，療效高的優(yōu)點(diǎn)。3、活血化瘀、行氣開竅雙效類（如天欣泰血栓心脈寧片）對(duì)已發(fā)生的冠心病、心絞痛，天欣泰片利用“活血化瘀、芳香開竅降脂抗凝”治療機(jī)理，能夠從改善血液、血管病變兩方面對(duì)冠狀動(dòng)脈粥樣硬化進(jìn)行治療。通過川芎嗪、丹參酮、水蛭素等成分降低血漿粘度、降低血漿脂質(zhì)過氧化物，抗血小板聚集，抗動(dòng)脈粥樣硬化，抑制血栓素與凝血酶，并使血栓不易在心腦血管內(nèi)形成；同時(shí)改善血管的內(nèi)皮細(xì)胞，保護(hù)紅細(xì)胞膜，消除心腦血管病發(fā)生的始動(dòng)環(huán)節(jié)，并具有鈣通道阻滯作用，能輕微擴(kuò)張冠狀動(dòng)脈、有效保證心肌供血供氧量。既可擴(kuò)冠止痛治其標(biāo)，又能有效改善心肌供血供氧量治其本。具有多靶點(diǎn)全面的防治特點(diǎn)和活血化瘀、降脂抗凝、抗動(dòng)脈硬化多重治療作用，從根本上治療冠心病、心絞痛、心肌缺血等癥并防止其復(fù)發(fā)。經(jīng)北京醫(yī)科大學(xué)等臨床機(jī)構(gòu)長達(dá)8年的臨床驗(yàn)證表明，天欣泰血栓心脈寧片治療冠心病、心絞痛總有效率達(dá)94%以上！鑒于冠心病、心絞痛的成因是由多種因素引起的，所以建議患