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            滑膜炎與風濕病并存,治療無果,如何是好?

            尊敬的大夫您好,我是一名滑膜炎患者(已有10年病史),但我還有風濕病。輔助檢查:07年8月9日化驗的血,血沈快,一小時42和45,C反應蛋白是2.4,其它兩項正常。06年2月12日做了核磁檢查,結果是:1雙膝關節腔積液(少量),2、雙膝關節外側半月板改變請結合臨床。本次發病及持續時間:我的滑膜炎是周期性的,10天一個周期,(腫5天,消5天)時間特別準,到日子就腫,不用管自己就漫漫的消。以往診斷治療經過及效果:05年7月10日住院,醫生檢查說我是滑膜皺襞,在12日進行了手術治療,但效果不顯著,也沒有多大的改善。其它:我現在吃中藥治療,已服50天,但沒有改善。我現在一切希望都寄托在您們身上,幫我擺脫痛苦和病魔,衷心的感謝您們的幫助,謝謝!??!

            • 回答5

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              肖起濤 主治醫師

              家庭醫生在線合作醫院

              其他

              內科

              滑膜炎和風濕病同時存在,治療困難。涉及病因、癥狀、檢查、治療及日常注意事項等。 1.病因:滑膜炎多因創傷、感染等引起,風濕病常與自身免疫、遺傳等相關。 2.癥狀:滑膜炎表現為關節腫脹、疼痛,風濕病可有關節疼痛、僵硬、發熱等。 3.檢查:血沉快、C 反應蛋白升高提示炎癥,核磁能明確關節損傷情況。 4.治療:藥物治療可選用非甾體抗炎藥如布洛芬、雙氯芬酸鈉、塞來昔布等,減輕炎癥和疼痛;病情嚴重時可使用糖皮質激素如潑尼松。也可考慮物理治療,如熱敷、超短波等。 5.日常注意:避免關節過度負重,注意保暖,適當鍛煉增強關節周圍肌肉力量。 綜合治療和長期管理對于控制病情至關重要,患者要有耐心和信心,遵醫囑治療,并定期復查。

              2025-02-12 18:45
            • 回答4

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              郭立軍 醫師

              家庭醫生在線合作醫院

              其他

              內科

              一般西醫采取抽積液,局部注射,加壓包扎,抗生素來控制病情,在已上治療過程中,關節要停止活動,甚至可能制動,目的是減少積液分泌,但是此方法容易引起關節功能減退,肌萎縮,誘發關節的其它病變,中醫的治療效果不錯我們主張治療與功能鍛煉同時進行,避免愈后并發癥,用中藥能快速有效控制滑膜炎癥,配合正確的功能活動,可以加快積液的吸收,康復后的保健至關重要.

              2015-12-20 08:53
            • 回答3

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              孟慶福 醫師

              家庭醫生在線合作醫院

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              全科

              屬膝關節滑膜炎.膝關節滑膜是人體關節中面積最廣,最復雜的,也是形成最大的滑膜腔,由于膝關節負重大,運動多,最易受到損傷.滑膜主要分布關節周圍.于關節腔相通,分泌潤滑液潤滑關節.在受各種病因(如骨質增生,關節炎,關節結核,風濕病等和創傷性外傷,骨傷,關節內損傷,周圍軟組織損傷,手術等)刺激或直接刺激滑膜損傷產生炎癥反應,而滑膜對炎癥的刺激的反應是分泌滲液.產生疼痛,嚴格地講,只要關節內有滲出積液,就證明滑膜炎癥存在,其主要表現關節充血腫脹,疼痛,滲出增多,關節積液,活動下蹲困難,功能受限.滑膜炎是由于微循環不暢造成的無菌性炎癥,主要癥狀是產生積液,關節滑膜是包繞在關節周圍的一層膜性組織,它不僅是一層保護關節的組織,而且還會產生關節液,為關節的活動提供"潤滑液".關節液的產生和吸收是一個"動態平衡",當出現對關節液的重吸收障礙時,由于關節液的產生和吸收動態平衡被打破,關節液的產生大于重吸收,便會出現"關節積水".所以治療滑膜炎主要是調理微循環系統,只要微循環暢通了,積水也就循環消失了,同樣炎癥也就解除了,積水期間盡量不要勞累,減少抽液注射的頻率,過多的抽水注射會刺激滑膜下結締組織組纖維增生,以及滑膜組織老化等,使滑膜組織再生與修復能力顯著降低,再治療就比較麻煩.建議中醫治療,中醫的療法是以舒筋活血,促進微循環流暢為主,可用中醫膏藥貼敷,由于膏藥用于肌表薄貼.因此可透入皮膚產生消炎,止痛,活血化淤,通經走絡,開竅透骨,祛風散寒等.貼于體表的膏藥刺激神經末梢,通過反射,擴張血管,促進局部血液循環,改善周圍組織營養,達到消腫,消炎和鎮痛的目的,滑膜炎因微循環暢通滑囊內積水可循環消失,使之重歸于產生和吸收動態平衡而徹底康復.不明之處可隨時聯系.祝早日康復!

              2015-12-20 03:36
            • 回答2

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              史東岳

              家庭醫生在線合作醫院

              其他

              全科

              屬膝關節滑膜炎.滑膜炎是多種疾?。ㄈ鐒搨?骨質增生,結核,關節退變,風濕病疾病,色素沉著絨毛結節,手術等)在滑膜組織方面的某些特定表現.這些疾病可以使的滑膜受到機械,生物,化學等刺激,引起滑膜組織充血,水腫,血管通透性增高,滑液過度分泌,吸收減少,從而導致關節腫脹,痛疼,活動受限等臨床癥狀.如不及時治療.則關節滑膜長期受炎癥刺激反應,逐漸增厚.且有纖維機化,引起粘連,影響關節正?;顒?因此滑膜炎不是一種病,是許多病的共同表現.膝關節滑膜是人體關節中面積最廣,最復雜的,也是形成最大的滑膜腔,由于膝關節滑膜廣泛并位于肢體表淺部位,故遭受損傷和感染的機會較多,因此,臨床上滑膜炎多表現在膝關節滑膜炎.滑膜炎的發生是內因和外因相互作用的結果.內因主要為肝腎不足,筋骨不堅:脾失健運,水濕不化:絡脈不暢,痰淤內阻,而外傷或為跌打損傷,或為風寒外襲,或為日久勞損,或為邪毒感染.內因和外因相互影響,致使水濕滯于筋骨關節,絡脈不通,筋肉骨節失養,從而產生關節腫脹,疼痛,反復發作.建議最好采用外用藥物治療,可外敷舒筋活血,消腫止痛,活血散淤,祛風散寒的邱醫堂中醫傳統外科膏藥治療,膏藥外敷治療,局部滲透力強,藥物分子經皮膚吸收參與血液循環,直達病處,并通過皮膚傳導至經絡,筋骨,激發肌體的調節功能從而增進關節及周圍組織的血液循環,保護滑膜,改善營養狀態,減少炎癥滲出,促進關節液吸收,以解除關節僵硬,水腫,疼痛癥狀.促進功能恢復而達到治愈目地.

              2015-12-20 01:08
            • 回答1

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              李華卿 醫師

              家庭醫生在線合作醫院

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              中醫科

              膝關節積水屬于自身的一種免疫調節,是機體分泌的保護液,最好不要抽水.如果多次抽水會引起干性滑膜炎.半月板損傷是膝關節的常見癥狀之一,主要病因就因為勞累,受涼引起.因為是無菌性炎癥,一般的消炎藥都起不了什么作用.此病屬于無菌性炎癥,一般的消炎藥不起作用,中醫傳統膏藥外治安全無副作用可以說是最理想的治療辦法.

              2015-12-19 21:58
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