胰腺體尾部實體占位（腫瘤）和腹膜后淋巴結腫大不是一個意思。胰腺體尾部實體占位通常指胰腺體尾部出現了實質性的腫物，可能是良性也可能是惡性。腹膜后淋巴結腫大則是腹膜后淋巴結體積增大，其原因眾多。 1. 病變部位不同：胰腺體尾部實體占位在胰腺體尾部，而腹膜后淋巴結腫大在腹膜后的淋巴結區域。 2. 性質差異：前者多為腫瘤性病變，后者可能由炎癥、腫瘤轉移、自身免疫性疾病等引起。 3. 癥狀表現：胰腺體尾部腫瘤可能導致腹痛、黃疸、消瘦等；腹膜后淋巴結腫大可能無明顯癥狀，或有腹痛、發熱等。 4. 診斷方法：胰腺占位常用影像學檢查如 CT、MRI 及腫瘤標志物檢測；腹膜后淋巴結腫大可通過超聲、CT 等，必要時需病理活檢。 5. 治療方式：胰腺腫瘤可能需手術、放化療等；腹膜后淋巴結腫大需根據病因治療，如抗炎、抗腫瘤治療等。 總之，胰腺體尾部實體占位和腹膜后淋巴結腫大是兩種不同的病理表現，需要通過詳細的檢查來明確診斷，并采取相應的治療措施。

這個不是一個意思。胰腺體尾部實體占位（腫瘤）是胰腺里面的腫塊，腹膜后淋巴結腫大是胰腺外腹膜后淋巴結腫大，這個不是一個意思。但是淋巴結腫大可以是胰腺腫塊導致的。

這個情況當然是不同的兩種概念，前者應該是胰腺癌的檢查結果，后者應該是一種良性的病變。