九月初出現胸前區疼痛不適如何處理
主要癥狀:今年九月初白天感到胸前區不適,每晚九點許入睡,凌晨二點左右胸前區疼痛而醒,近來則在十一點左右因胸痛醒,靜點丹參注射液后當晚可安睡,但白天胸前區仍感不適,如不靜注丹參注射液則又痛醒.發病時間:今年九月初化驗檢查結果:
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張俊相 住院醫師
威縣婦女兒童醫院
二級甲等
外科
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胸前區疼痛不適可能由多種原因引起,如心臟疾病、胸膜炎、肋軟骨炎、胃食管反流病、焦慮癥等。 1.心臟疾病:如冠心病,由于冠狀動脈狹窄或堵塞,心肌供血不足導致疼痛。可通過心電圖、心臟彩超、冠狀動脈造影等檢查明確,治療包括藥物(如阿司匹林、硝酸酯類、他汀類)、介入治療或手術。 2.胸膜炎:炎癥刺激胸膜引起疼痛,常有發熱、咳嗽等癥狀。胸部 X 線或 CT 有助于診斷,治療以抗感染(如頭孢類、喹諾酮類)、止痛為主。 3.肋軟骨炎:多由勞損或外傷導致,疼痛部位固定。一般通過體格檢查診斷,治療可采用熱敷、止痛藥物(如布洛芬、雙氯芬酸鈉)。 4.胃食管反流病:胃酸反流刺激食管引起胸痛,常伴有燒心、反酸。通過胃鏡等檢查明確,治療包括抑酸(如奧美拉唑、蘭索拉唑)、促胃腸動力(如多潘立酮、莫沙必利)。 5.焦慮癥:精神心理因素導致軀體癥狀,可能伴有緊張、失眠。心理評估可輔助診斷,治療包括心理疏導、抗焦慮藥物(如舍曲林、帕羅西汀)。 胸前區疼痛不適原因多樣,需要綜合癥狀、檢查結果明確診斷,采取相應治療。建議及時到正規醫院心內科等科室就診,避免延誤病情。
2025-02-12 18:55
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回答2
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肖起濤 主治醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
內科
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您好,可以舌下含服硝酸甘油,硝酸甘油用于冠心病心絞痛的治療及預防,也可用于降低血壓或治療充血性心力衰竭,成人1次一片,每5分鐘可重復1片,直至疼痛緩解.如果15分鐘內總量達3片后疼痛持續存在,應立即就醫.在活動或大便之前5~10分鐘預防性使用,可避免誘發心絞痛.
2015-12-20 00:49
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回答1
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史東岳
家庭醫生在線合作醫院
其他
全科
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病情分析:心絞痛是冠狀動脈供血不足致心肌急性暫時性缺血,缺氧,引起胸骨后或心前區陣發性壓榨性疼痛或悶壓不適為特點的臨床綜合征.意見建議:目前,最常用的抗心絞痛藥有三類,即硝酸酯類,β腎上腺素能受體阻滯劑和鈣通道阻滯劑.臨床實踐證明,單獨使用某一類藥物控制心絞痛往往難以取得滿意療效,常需聯合用藥,最常用的是"二聯",即兩類藥物聯合使用.其中,硝酸酯類與β或鈣阻滯劑聯用是最安全有效的方法.生活護理:常因勞累,情緒激動,飲食不當,寒冷等因素誘發,疼痛可向上肢,左肩甚至下額放射,多持續數分鐘,經休息或含硝酸酯類藥物后迅速緩解或消失,所以要避免誘因
2015-12-19 20:21
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