患者確診高血壓動脈硬化、抑郁伴焦慮后用藥，癥狀有改善但仍存部分問題，對后續用藥有諸多疑問，包括賽樂特換藥、硝苯地平與艾司唑侖是否續用、能否同時用治耳鳴藥及是否需配其他藥等。 1. 賽樂特換藥：賽樂特和普喜妙均為抗抑郁藥物，但換藥需謹慎。應綜合考慮患者癥狀改善情況、藥物耐受性等。一般不建議自行換藥，需經醫生評估。 2. 硝苯地平與艾司唑侖續用：硝苯地平用于控制血壓，若血壓穩定達標，可繼續使用或調整用藥。艾司唑侖用于改善睡眠和抗焦慮，是否續用取決于癥狀控制情況。 3. 同時用治耳鳴藥：敏使朗可改善內耳循環，彌可保對神經有營養作用。但在使用前，需評估與現有藥物的相互作用及患者的肝腎功能。 4. 配服其他藥：是否需配其他藥取決于病情。如血壓控制不佳，可考慮加用其他降壓藥如厄貝沙坦、貝那普利等。若抑郁焦慮癥狀未完全緩解，可能調整抗抑郁焦慮藥物。 5. 治療與隨訪：治療期間應定期監測血壓、肝腎功能、心理狀態等。遵循醫囑按時服藥，注意生活方式調整，如低鹽低脂飲食、適量運動、保持良好心態。 總之，患者在治療過程中應密切與醫生溝通，根據病情變化調整治療方案，以達到最佳治療效果。

你好，因為對于患者的情況不是很了解，不能提供具體的藥物，建議在醫生指導下應用具體的藥物。