懷孕 36 周發現促甲狀腺激素（TSH）升高，超過正常范圍，需要綜合考慮多種因素，如甲狀腺功能減退的程度、對胎兒的影響、孕婦的整體健康狀況、后續的檢查以及治療方案等。 1. 甲狀腺功能減退程度：需要進一步明確是輕度還是較嚴重的甲減。輕度的可能通過飲食調整和定期復查觀察；嚴重的則可能需要藥物治療。 2. 對胎兒的影響：可能影響胎兒的智力和身體發育，需要密切監測胎兒的生長情況，如超聲檢查等。 3. 孕婦整體健康狀況：評估孕婦是否存在其他基礎疾病，如高血壓、糖尿病等，因為這些可能影響治療方案的選擇。 4. 后續檢查：可能包括甲狀腺自身抗體檢測、甲狀腺超聲等，以明確病因。 5. 治療方案：一般會考慮使用左甲狀腺素鈉片等藥物進行治療，但具體用藥劑量需根據孕婦的具體情況調整。 總之，孕婦在懷孕 36 周發現 TSH 升高，不必過于驚慌，但要重視，及時到正規醫院的內分泌科就診，遵循醫生的建議進行治療和監測，以保障母嬰的健康。

問題不大，暫不需要服藥，注意飲食調理，觀察看看。提問者對于答案的評價：liujing1234：謝謝您的回答，看到檢查結果還在擔心呢

TSH高，T3T4正常，是有甲減的趨勢，食物上可以適當補碘，適當多進食海鮮類食品。定期化驗看看