60 歲男性，24 小時動態心電圖顯示最低心跳 37 次/分鐘，最高 91 次/分鐘，平均 50 次/分鐘，無明顯癥狀，無停博和房顫，是否有安裝心臟起搏器的必要，需綜合多方面因素判斷，如心率情況、基礎疾病、癥狀表現、心臟功能、藥物治療效果等。 1. 心率情況：雖然目前平均心率 50 次/分鐘，但如果經常出現低于 40 次/分鐘的情況，尤其是在活動時，可能需要安裝起搏器。 2. 基礎疾病：若患者存在冠心病、心肌病等嚴重的心臟基礎疾病，影響心臟傳導功能，安裝起搏器的可能性會增加。 3. 癥狀表現：雖然現在無明顯癥狀，但如果后續出現頭暈、黑矇、暈厥等癥狀，提示心臟供血不足，可能要考慮起搏器治療。 4. 心臟功能：通過心臟超聲等檢查評估心臟的收縮和舒張功能，若心功能明顯下降，起搏器有助于改善心臟功能。 5. 藥物治療效果：嘗試使用提升心率的藥物，如阿托品、異丙腎上腺素、沙丁胺醇等，如果藥物治療效果不佳，可能需要起搏器介入。 總之，對于該患者是否安裝起搏器，需要綜合評估上述多種因素，并在醫生的指導下做出決策。

如果沒有暈厥發生過，無停搏、房顫現象，可暫不需要安裝起搏器！建議服用一段心寶丸，另外過一段時間復查一下24小時動態心電圖！

您好，您說的最低心跳37，要看這個心率時您是否處于睡眠狀態，正常人在睡眠狀態時是可以有這么慢的心率的。建議：對于安裝起搏器的指征中，其中一條是竇性心率過緩，伴有暈厥、近似暈厥、頭暈、重度疲乏無力和/或充血性心力衰竭等癥狀者；還有一個就是雖無癥狀但逸搏心率3秒者。這兩種情況目前您都沒有，所以還不具備安裝起搏器的指征，但是建議您多次隨訪，一旦發現不適，請立即就醫。

從你描述病情分析，一般情況下考慮50次，一般不需要的，及時的進一步治療，心寶丸等試試

竇性心動過緩可見于正常人、運動員和睡眠狀態，也可見于甲狀腺功能減退、低溫、阻塞性黃疸、竇房結病變及下壁心肌梗死。應用胺碘酮、美托洛爾、地高辛等都可引起竇性心動過緩。沒有癥狀的竇性心動過緩無需治療，如果心率每分鐘少于40次，并且出現頭暈，眼前發黑甚至暈厥時就需要安裝心臟起搏器。根據您的情況不需要安裝心臟起搏器。