肌酸激酶等指標(biāo)異常能確診心肌炎嗎?
肌酸激酶值高出正常值150,問題描述:心肌酶譜報(bào)告為:肌酸激酶350.2正常值為24——195,乳酸脫氫酶250.5正常值為114——240,能確定為是心肌炎嗎?心電圖結(jié)果為竇性心律不齊,心電軸右偏,心跳58,心臟彩超正常
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回答3
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尹君 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
耳鼻喉科
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僅肌酸激酶和乳酸脫氫酶升高,伴有竇性心律不齊、心電軸右偏,心臟彩超正常,不能僅據(jù)此確診心肌炎。還需綜合考慮癥狀、病史、其他檢查等。常見的原因包括心肌炎、心肌梗死、肌肉損傷、藥物影響、甲狀腺功能異常等。 1.心肌炎:病毒感染等引起心肌炎癥,常有發(fā)熱、乏力、心悸等癥狀。除心肌酶升高,還可能有心肌損傷標(biāo)志物異常、心電圖改變等。治療包括休息、抗病毒、營養(yǎng)心肌等,常用藥物如輔酶 Q10、維生素 C、曲美他嗪。 2.心肌梗死:冠狀動脈阻塞導(dǎo)致心肌缺血壞死。癥狀更嚴(yán)重,如胸痛持續(xù)不緩解。診斷依靠心電圖動態(tài)改變、心肌酶升高及影像學(xué)檢查。治療包括溶栓、介入治療等,藥物有阿司匹林、氯吡格雷、他汀類藥物。 3.肌肉損傷:劇烈運(yùn)動、外傷等可致肌肉受損,引起肌酸激酶升高。一般有相應(yīng)受傷或運(yùn)動史,休息后多可恢復(fù)。 4.藥物影響:某些藥物如他汀類降脂藥可能導(dǎo)致肌酸激酶升高。需評估是否調(diào)整用藥。 5.甲狀腺功能異常:甲亢或甲減都可能影響心肌酶。需檢查甲狀腺功能,明確后進(jìn)行相應(yīng)治療。 總之,僅根據(jù)目前提供的檢查結(jié)果不能確診心肌炎,需要進(jìn)一步完善檢查,明確病因,并采取針對性治療。同時要注意休息,避免勞累。
2025-02-14 04:37
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回答2
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劉浩慶 醫(yī)師
肇慶市大旺開發(fā)區(qū)醫(yī)院
一級
全科
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心肌炎的診斷是比較復(fù)雜的,你提供的這些檢查還不能確診心肌炎.竇性心律不齊不能說明問題的.ydz
2015-12-19 18:39
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回答1
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許宗彥 主治醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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您好,就用長天欣平就可以了,不用其他的藥物.
2015-12-19 16:33
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