新生兒嗜麥芽窄食單胞菌感染，藥敏結果:對...
2015-12-19 06:13
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病情描述發病時間、主要癥狀、癥狀變化等）：新生兒嗜麥芽窄食單胞菌感染，藥敏結果:對頭孢類及哌拉西林等耐藥，請問可以使用哪些藥物治療？患兒因“孕月不足，呼吸促，反應差1.5小時”入院，入院后予呼吸機輔助呼吸。初步診斷:早產兒生命力低下；新生兒重癥肺炎。2012年7月17日行痰培養，培養出嗜麥芽窄食單胞菌，對頭孢類及哌拉西林等均耐藥，對復方新諾明和美滿霉素、左氧氟沙星等敏感，但以上三種抗生素均不適用于新生兒曾經治療情況和效果：患兒經亞胺培南抗感染有發熱，熱峰40℃，現使用拉氧頭孢、青霉素抗感染，仍有發熱。想得到怎樣的幫助：請問該病例，該使用哪種抗菌藥物抗感染治療？
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回答2
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吳志全 主治醫師
河北醫科大學附屬平安醫院
二級甲等
兒科
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你好，藥物治療方面建議在醫生的指導下進行，不建議自行的用藥，以免引起危險
2015-12-20 01:54
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回答1
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肖起濤 主治醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
內科
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嗜麥芽窄食單胞菌為條件致病菌，該菌含B-內酰胺酶，對亞胺培南天然耐藥，且同時也對多種抗菌藥物耐藥，另外該菌生長緩慢，突變率增高，可導致體外藥敏試驗結果與臨床治療效果不一致，耐藥菌株產生很快，可以在治療過程中迅速產生耐藥性。須停用亞胺培南、拉氧頭孢和青霉素。可選用磺胺類、SMZ/TMP、環丙沙星或替卡西林/克拉維酸。定期痰培養和藥敏試驗，密切觀察寶寶體溫變化，定期檢查血常規。
2015-12-19 09:34
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