乳頭狀甲狀腺癌術(shù)后低熱,ECT檢查有必要嗎?
患者性別:女患者年齡:43y詳細(xì)病情及咨詢目的:我的一親戚一年半前做了乳頭狀甲狀腺癌次切除(右側(cè)),一直按醫(yī)囑服藥,定期做B超和甲狀腺功能測(cè)定檢查,無異常情況出現(xiàn).最近,可能是由于上呼吸道感染發(fā)低熱(37.5℃左右)一周多,早晨有熱度,下午正常,經(jīng)過抗生素治療已有好轉(zhuǎn),已做過頸部、腹部B超;血液常規(guī)化驗(yàn),一切正常,胸透發(fā)現(xiàn)肺紋增粗,本人無其他不適,醫(yī)生說還要做ECT檢查骨頭,因?yàn)槲覀冞@里是縣級(jí)醫(yī)院,所以請(qǐng)問專家是不是一定要做這項(xiàng)檢查,這種檢查對(duì)人而言有無傷害(和CT相比,哪個(gè)對(duì)人體傷害大).如果無骨痛癥狀,是不是定期一定要做這項(xiàng)檢查,如果一定要做,一般間隔多長(zhǎng)時(shí)間做一次為宜?請(qǐng)專家建議現(xiàn)在我們還要做哪些檢查?請(qǐng)求詳細(xì)回答,謝謝!本次發(fā)病及持續(xù)的時(shí)間:發(fā)熱一周多病史:一年半
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回答2
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評(píng)價(jià)
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楊東銀 醫(yī)師
安都衛(wèi)生院
一級(jí)
內(nèi)科
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乳頭狀甲狀腺癌患者術(shù)后出現(xiàn)低熱,對(duì)于是否需要進(jìn)行 ECT 檢查骨頭、該檢查的傷害以及后續(xù)檢查項(xiàng)目等,需要綜合多方面因素考慮,包括病情特點(diǎn)、治療情況、感染可能性、癌癥轉(zhuǎn)移風(fēng)險(xiǎn)以及檢查的利弊等。 1. 病情特點(diǎn):乳頭狀甲狀腺癌相對(duì)進(jìn)展較慢,但仍有轉(zhuǎn)移可能。低熱可能是感染,也可能是腫瘤相關(guān)。 2. 治療情況:術(shù)后規(guī)范服藥和定期復(fù)查很重要。若一直控制良好,低熱為轉(zhuǎn)移導(dǎo)致的可能性相對(duì)較低。 3. 感染可能性:上呼吸道感染是常見低熱原因,抗生素治療有效,但需排除其他潛在感染灶。 4. 癌癥轉(zhuǎn)移風(fēng)險(xiǎn):雖然目前無骨痛,但不能完全排除骨轉(zhuǎn)移,ECT 有助于早期發(fā)現(xiàn)。 5. 檢查的利弊:ECT 有一定輻射,但在合理范圍內(nèi)。與 CT 相比,輻射量因檢查部位和目的而異。 綜合考慮,ECT 檢查可根據(jù)具體情況決定。若醫(yī)生高度懷疑骨轉(zhuǎn)移或存在其他異常,建議進(jìn)行。同時(shí),可繼續(xù)觀察體溫變化,完善其他感染相關(guān)指標(biāo)檢查。
2025-02-13 21:46
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回答1
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評(píng)價(jià)
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李華卿 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
中醫(yī)科
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不知道當(dāng)時(shí)做手術(shù)時(shí)分期情況如何,如果是早期,手術(shù)后定期復(fù)查即可,如果分期較晚,又沒有行術(shù)后的輔助抗腫瘤治療,則檢查的項(xiàng)目多一些,需要行甲狀腺的CT檢查及骨ECT檢查。骨ECT檢查對(duì)身體沒有很大的傷害。它可以早期發(fā)現(xiàn)骨的病變,為治療爭(zhēng)取了時(shí)間。相比之下,副作用是可以忽略不計(jì)的。
2015-12-19 15:29
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什么是甲狀腺癌? 甲狀腺癌(cancer of thyroid)是頭頸部較常見的惡性腫瘤,占全身惡性腫瘤的1~2%。本病的發(fā)生率占總?cè)肟诘?%~7%,以女性發(fā)病較多,男女之間比例約為1:2~3,發(fā)病年齡多在25~65歲,以青年及老年者多見。大多數(shù)病人為無癥狀的甲狀腺結(jié)節(jié),部分病人有局部癥狀,如聲嘶、吞咽困難、呼吸困難及局部頸痛等。其病理主要有乳頭狀腺癌、濾泡癌、髓樣癌、和未分化癌四種類型。本病除未分化癌外,一般預(yù)后良好,平均5年生存率可高達(dá)83.2~95.6%。本病中醫(yī)學(xué)痛名為“癌瘤”。 查看全文»
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