牙齒沒有洞但疼痛，不一定是蛀牙，可能由多種原因引起，如牙髓炎、根尖周炎、牙周炎、牙隱裂、智齒冠周炎等。磨洞診斷是常見方法，一般不會太痛苦。含大蒜、花椒不能治療牙痛。生活不規律，晚睡可能會引發牙痛。 1. 牙髓炎：多由齲齒發展而來，細菌感染牙髓導致炎癥，會引起劇烈疼痛，尤其是冷熱刺激時。治療常需根管治療。 2. 根尖周炎：牙髓炎癥擴散到根尖周組織，表現為咬合疼痛。治療以根管治療為主。 3. 牙周炎：牙菌斑中的細菌侵犯牙周組織，可出現牙齦紅腫、出血、牙齒松動和疼痛。治療包括潔治、刮治等基礎治療，嚴重時可能需要手術。 4. 牙隱裂：牙齒表面的細小裂紋，不易察覺，咬硬物時會引發疼痛。輕微隱裂可補牙，嚴重的可能需要根管治療后冠修復。 5. 智齒冠周炎：智齒萌出不全或阻生時，周圍軟組織發生炎癥，導致疼痛、腫脹。治療包括局部沖洗、上藥，炎癥消退后拔除智齒。 總之，牙齒疼痛的原因多樣，需要到正規醫院口腔科進行詳細檢查，明確診斷后采取相應的治療措施，不可盲目自行處理。

建議如果蛀牙不嚴重，可以使用藥性牙膏質量和預防，如果嚴重可以考慮補牙，以免損傷牙神經，引起疼痛，盡量少吃甜食，