膝蓋往上一個拳頭處間歇性麻痹，可能與長時間站立導致的血液循環不暢、神經受壓、腰椎疾病、局部肌肉勞損、關節炎等有關。 1.血液循環不暢：長時間站立，下肢血液回流受阻，可引起局部缺血缺氧，導致麻痹。可通過適當活動、抬高下肢促進血液回流。 2.神經受壓：如股外側皮神經受壓，會出現大腿外側的麻木、疼痛。需要避免局部受壓，可熱敷緩解。 3.腰椎疾病：腰椎間盤突出等可能壓迫神經，引起下肢的癥狀。應注意腰部保暖，避免彎腰負重。 4.局部肌肉勞損：長期站立使肌肉緊張疲勞，產生麻痹感。可進行按摩、針灸等治療。 5.關節炎：關節炎癥刺激周圍組織，也可能導致麻痹。要注意休息，避免關節過度活動。 如果麻痹癥狀持續不緩解或加重，建議及時就醫，進行相關檢查，如腰椎 CT、下肢血管超聲等，以明確病因，并在醫生的指導下進行治療。可服用甲鈷胺片營養神經、舒筋活血片改善血液循環、布洛芬緩釋膠囊緩解疼痛等，但需遵醫囑用藥。

考慮與工作有關，建議局部熱敷按摩，適當休息，可口服天麻丸。

到骨科看下吧，可能是局部的肌肉勞損，再檢查下腰椎CT，看椎間盤情況。