闌尾炎并非都要手術，其治療方式取決于病情嚴重程度、患者身體狀況、炎癥類型、有無并發癥以及患者意愿等。一般來說，及時恰當治療不會影響生育。 1.病情嚴重程度：如果是單純性闌尾炎，癥狀較輕，可能通過藥物治療控制。但如果闌尾已經化膿、穿孔或壞疽，手術往往是必要的。 2.患者身體狀況：身體基礎條件好的患者，對手術的耐受能力強。若身體較弱，醫生會綜合評估手術風險。 3.炎癥類型：急性闌尾炎發作急、癥狀重，多數需手術。慢性闌尾炎癥狀相對緩和，可先嘗試藥物治療。 4.有無并發癥：若出現闌尾周圍膿腫、腹膜炎等并發癥，手術可能更有利于清除病灶，防止病情惡化。 5.患者意愿：患者自身的治療意愿也會被考慮，但醫生會充分告知不同選擇的利弊。 總之，闌尾炎的治療方案需綜合多種因素決定。患者應與醫生充分溝通，權衡利弊，選擇最適合自己的治療方式。無論選擇哪種治療，都應盡早進行，以避免病情加重。