左邊第二顆大牙有米粒大的洞，能見肉，陣痛明顯，不能接觸冷熱水，疼痛放射至耳部和頸部。可能是齲齒、牙髓炎、根尖周炎、牙隱裂、牙周炎等原因導致。 1. 齲齒：細菌破壞牙體組織形成齲洞。早期可能無癥狀，隨著齲洞加深，會出現疼痛。治療通常需要補牙。 2. 牙髓炎：多由齲齒發展而來，牙髓受到感染。疼痛劇烈，尤其夜間加重。治療一般是根管治療。 3. 根尖周炎：牙髓炎癥擴散到根尖周組織。表現為咬合疼痛。需根管治療或根尖手術。 4. 牙隱裂：牙齒表面有細小裂紋。當裂紋較深時會引起疼痛。輕度隱裂可補牙，嚴重的可能需要拔牙。 5. 牙周炎：牙周組織的慢性炎癥。會出現牙齦紅腫、出血、牙齒松動和疼痛。治療包括潔治、刮治等。 牙齒出現問題應及時到正規醫院口腔科就診，明確病因后進行針對性治療。平時要注意口腔衛生，早晚刷牙，飯后漱口。

你好，這個要是牙洞的話，那么還是注意一下，這個能夠出現牙髓炎，引起劇烈的疼痛不適這個還是注意一下，不要吃辛辣刺激食物，這個吃些甲硝唑抗生素，雙氧水漱口，再去醫院拔牙

你好這個考慮是齲壞造成的首先咬拍片子，看看有沒有到牙髓。如果沒有可以直接補上的。。。。；

這種情況是牙髓炎的表現建議專業口腔機構做詳細檢查，及時進行根管治療，后期烤瓷冠保護