上牙疼導致左臉腫，用藥效果不佳，可能是炎癥未得到有效控制、藥物不敏感、存在其他病因、治療時間不足、個人體質差異等原因。 1. 炎癥未得到有效控制：牙疼臉腫可能是較嚴重的牙髓炎、根尖周炎等，單純使用青霉素加甲硝唑可能無法完全消除炎癥。需要進一步檢查，明確病因，可能需要更換抗生素，如頭孢呋辛酯、阿莫西林克拉維酸鉀等。 2. 藥物不敏感：每個人對藥物的反應不同，如果對當前使用的藥物不敏感，可在醫生指導下調整用藥，如使用奧硝唑、替硝唑等。 3. 存在其他病因：除了常見的牙源性感染，還可能有頜面部間隙感染、智齒冠周炎等，需要針對性治療。 4. 治療時間不足：藥物發揮作用需要一定時間，一般需要連續用藥 3 至 5 天才能看到明顯效果。 5. 個人體質差異：有些人的免疫系統對炎癥的反應和藥物的代謝速度不同，影響治療效果。 總之，牙疼臉腫需要綜合考慮多種因素。建議及時到正規醫院口腔科就診，進行詳細的檢查和診斷，以便采取更有效的治療措施。同時，在治療過程中要注意口腔衛生，飲食清淡，避免食用辛辣、堅硬的食物。

很多牙病能引起牙痛,常見的有齲齒,急性牙髓炎,慢性牙髓炎,牙周炎,牙齦炎等病.如果是上火引起的吃點消炎藥（三黃片和甲硝唑芬布芬,阿莫西林）就行了.突然牙疼的時候可以切生姜一小片咬在痛處，

建議你看口腔科醫生,抗炎治療,不要進食辛辣食物,如果牙齒有問題需要需要首先解決,必要時修補或手術拔除無用的牙齒.

你好朋友可以做一下引流治療,效果可能會更好,注意服用消炎藥物

可能是急性根尖炎化膿感染了,建議去口腔醫院開髓引流后會很快緩解!