43 歲男性司機，自 08 年起每到夏天小腿肚和腳底熱痛，心臟不適，相關檢查無異常。可能原因有下肢神經病變、代謝性疾病、血管功能障礙、軟組織炎癥、心理因素等。 1. 下肢神經病變：長期開車保持同一姿勢，可能壓迫神經，導致神經損傷。如坐骨神經痛、末梢神經炎等。 2. 代謝性疾病：如糖尿病引起的周圍神經病變，或痛風導致尿酸結晶沉積在關節和軟組織。 3. 血管功能障礙：雖然血管彩超正常，但可能存在微小血管的功能異常，影響血液循環和散熱。 4. 軟組織炎癥：如筋膜炎、腱鞘炎等，長期勞累或損傷累積可引發。 5. 心理因素：工作壓力大、焦慮等不良情緒，可能導致軀體化癥狀。 鑒于病因復雜且未明確，建議進一步完善檢查，如神經電生理檢查、血糖和尿酸檢測等。同時注意休息，避免長時間站立或行走，可嘗試熱敷、按摩等緩解癥狀。如癥狀持續不緩解，應到正規醫院的神經內科或骨科就診。

您的這個癥狀有神經性的疼痛發作的可能，可能是支配疼痛部位的神經或者分支發生陣發性疼痛。建議您求診醫院的神經外科或者到中醫求診，如果是神經方面的問題中醫藥調理和針灸治療效果會很顯著。