涂治霉片治療鵝口瘡可能會對肝功能有一定影響，但通常較輕微。影響因素包括藥物代謝、個體差異、原有肝臟基礎疾病、同時使用的其他藥物以及鵝口瘡本身的病情程度等。 1. 藥物代謝：治霉片進入體內后需要經過肝臟代謝，可能會給肝臟帶來一定負擔，但多數情況下這種影響較小。 2. 個體差異：不同個體對藥物的反應不同，有些人肝臟代謝能力較強，可能受影響小；而有些人則可能較明顯。 3. 原有肝臟基礎疾病：如果本身存在肝臟疾病，如肝炎、脂肪肝等，使用藥物后更易出現肝功能指標異常。 4. 同時使用的其他藥物：若在使用治霉片的同時還使用了其他經肝臟代謝的藥物，可能增加肝臟負擔，導致肝功能指標變化。 5. 鵝口瘡病情程度：病情嚴重時，身體的應激反應可能影響肝臟功能，間接導致相關指標異常。 一般來說，涂治霉片后肝功能冬氨酶指標為 46 只是輕微升高，不必過于緊張。但仍需密切觀察，必要時咨詢醫生進行進一步檢查和處理。

您好，根據您的描述咨詢抗真菌藥物的肝毒性一般抗真菌藥物都有比較大的肝毒性，但是僅限于口服藥物，一般外用藥物因為劑量的和代謝途徑的關系，引起肝功能異常非常少見，目前的癥狀應當與治霉片關系不大

抗真菌的藥物都對肝功能有影響的。長期用可能會產生肝臟的損害引起轉氨酶多大升高你是口氣那個局部涂抹用的抗真菌藥，被吞咽的有限，劑量也是不大的一般不至于會引起肝功能的損害。你的轉氨酶46還好，不一定有問題，因為每個醫院檢測的方法不同，參考值略有不同，但不是有一點高幾個單位就不正常