41 歲男性左右腎各有 8mm*10mm 結石,如何治療?
性別:男年齡:41 我有腎結石,左右個一顆,8mm*10mm,請問如何治療?聽人家說碎石治療把腎會弄壞的,有這事嗎?我有點擔心,有什么好的保守治療方法呢?
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回答5
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王海龍 醫師
邢臺市威縣第二人民醫院
二級甲等
內科
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腎結石是常見的泌尿系統疾病,形成原因復雜。對于 8mm*10mm 的腎結石,治療方法包括藥物治療、體外碎石、手術治療等。治療方案的選擇需綜合考慮結石位置、患者癥狀等因素。 1. 結石原理:腎結石多由代謝異常、尿液成分改變、尿路梗阻等引起。尿液中某些物質濃度過高,析出結晶并逐漸形成結石。 2. 藥物治療:可使用腎石通顆粒、排石顆粒、枸櫞酸鉀等藥物,促進結石排出。但藥物治療效果因人而異。 3. 體外碎石:是一種常用的治療方法,但存在一定風險,如血尿、腎損傷等,不過在正規操作下發生嚴重損傷的幾率較低。 4. 手術治療:若結石引起嚴重梗阻、腎積水或藥物和碎石治療無效,可能需要手術,如經皮腎鏡碎石取石術。 5. 生活調理:多喝水,每日 2000ml 以上,多運動,如跳繩、跑步等,有助于結石排出。 總之,對于腎結石的治療,應根據個體情況選擇合適的方法。建議及時就醫,在醫生指導下進行治療。
2025-02-14 00:33
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回答4
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李華卿 醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
中醫科
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你好,建議用中藥治療.中醫多以清利濕熱,通淋排石治療,常用方為石韋散加味,藥如:石韋12克,冬葵子12克,瞿麥12克,滑石12克,車前子15克,金錢草15克,海金沙12克,雞內金12克,芍藥12克,甘草6克.若尿中帶血加小薊,生地,藕節以涼血止血.目前有多種溶石排石湯劑及成藥,但均應在醫生指導下合理選用.尿結石患者應用中藥治療,尚須注意以下幾點: 把握中藥排石療法的適應癥 運用排石療法的條件是:(1)結石直徑小于1.0厘米,形狀規則,表面光滑,并且與腎盂腎盞無黏連而游離于腔內者;(2)泌尿道無明顯畸形,狹窄和感染;(3)腎功能尚好者;(4)能配合大量飲水及參加有利排石的體育活動.只有充分了解用排石藥的條件,患者才能對多種治療手段作出最佳的自我選擇. 服排石藥應注意多飲水,勤活動 服藥期間應大量飲水,每日2000~3000毫升,盡可能使尿量達到每日2000毫升以上.這樣可稀釋尿液,減少尿鹽沉淀,有利于結石排出.要鼓勵自己多跳,多跑,常做體操,促使結石移動,下降,以利自行排出治療期間不可忽視飲食宜忌 尿結石病人的飲食原則傾向于低動物蛋白,高維生素的素食.對結石應限制肉類,忌食動物內臟,每日蛋白質攝入量以不超過90克為宜;少食菠菜,香菇,菜花,多進食水果.尿液的堿化在尿酸結石的預防和治療中有重要意義,宜選食堿性蔬菜和水果,使尿液PH值保持在6,2~6,5的范圍內. 高鈣尿性結石用低鈣食物作為預防和治療方法,可減少發病和防止復發.有報道,每日服用10~24克脫脂米糠,連服4周~2個月,并把鈣攝入量限制在每天700毫克以內,可利用米糠中含植酸的磷酸鹽與鈣相結合,使鈣的攝入減少. 草酸結石發病率占尿石癥中的絕大多數,要求限制攝入高草酸,高乙醇酸及高鈣食物.如:菠菜,土豆,甜菜,蘆筍,油菜,榨菜,雪里紅,核桃,榛子,李子,草莓,橘子,胡蘿卜,豆角,芹菜,黃瓜,巧克力,濃茶(紅茶),海帶,蝦米,帶魚,糖等是高草酸食物.青葡萄,酸橙,香菇,甜菜,核桃,菠菜,梨,西紅柿,白薯等是高乙醇酸食物.奶粉是高鈣食物.
2015-12-19 13:25
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回答3
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楊東銀 醫師
安都衛生院
一級
內科
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腎結石一般在0.6以下的是藥物排石,常用的藥物如腎石通顆粒,排石顆粒等.大于0.6以上的是體外沖擊波碎石,大于2.0以上的可以手術治療
2015-12-19 03:17
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回答2
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申蘭闊 醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
全科
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藥物選擇及方法:(1)大量飲水.大量飲水則能增加尿量,稀釋尿內固體鹽類濃度,防止尿鹽繼續沉積于結石上使之增大;同時,大量尿液的分泌刺激腎盞,腎盂和輸尿管壁平滑肌蠕動增多,促使結石排出.(2)草酸鈣結石,每天口服氧化鎂150~300毫克(分4次服)和維生素B6.(3)磷酸鹽結石,每天口服正磷酸鹽1.5~2.0克(分4次服),則有抑制腸道吸收鈣,降低尿鈣濃度,溶解已形成結石中鈣,使腎結石縮小易于排出的療效.(4)尿酸鹽結石,口服12.5%枸櫞酸鉀10毫升,每天三次;每天同時加服別嘌呤300毫克.前者自尿中排出的大量鉀離子結合尿內大量尿酸,防止結石增大,利于結石排出;后者則能抑制黃嘌呤酶合成尿酸,兩者協同作用產生良好療效.尿酸鹽結石病人同時患有痛風者,應該進行同步治療.別嘌呤對混合型結石也有較好的治療效果.(5)腎結石發生腎絞痛時,應立即前往醫院進行止痛利尿治療,尚需加用抗尿路感染藥物--直至疼痛消失后三天,以防繼發腎內感染;每次發作后,要進行一次B超復查,觀察結石位置變化,是否發生梗阻,有無腎積水,以便根據新情況決定是否需要改變治療方案.(6)疼痛間歇期,每天定時服用東莨菪堿,黃體酮,阿托品等解痙藥物,以增加腎盂和輸尿管壁可擴張程度,提高結石排出率.(7)每隔2~3個月作腹部X線攝片一次,以便了解藥物治療效果.(8)除急性疼痛發作期外,患者平時仍可從事輕體力勞動和適當的體育鍛煉,更有利于結石排出.
2015-12-19 02:02
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回答1
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谷印亮 醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
理療科
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你好,腎結石一般可以用飲食的方法進行食療,這就是一種比較保守的方法了:1,草酸鈣結石:宜低鈣及低草酸飲食.少食牛奶及乳制品,豆制品,肉類,動物內臟(如肝,心臟,腎,腸等),還有巧克力,濃茶,芝麻醬,蛋黃,香菇,菠菜,蝦皮,蘿卜,可可,芹菜,土豆等.一些食物中維生素素可以減少尿鈣的形成,如麥麩食品中的麥麩面包,米糠也有同樣作用,對復發性高鈣尿結石有效,維生素B1,維生素B6缺乏使尿草酸增多,應增加富含此類維生素的食物,如谷物,干果,硬果等.2,磷酸鈣結石及磷酸鎂銨結石:其低鈣飲食同草酸鈣結石相同.在低磷食物中,宜少食肉類,魚類及骨頭湯.3,尿結石:應限制蛋白質的攝入量,每日蛋白質的總攝入量應在48-80克之間.一般帶葉的蔬菜每市斤約含10克蛋白質,瘦肉類每50克約含蛋白質10克,谷類每市斤含蛋白質35-60克.要增加新鮮蔬菜和水果的食量.常規治療:每隔1-2日用一次清涼飲食(生水果,果汁及生菜),至少每周1次清涼飲食.少食或忌用肉類,動物內臟,肉湯,肉汁,沙丁魚,蟹,菠菜,濃茶,咖啡,烈性的香料及調味品也宜少用.
2015-12-19 00:42
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