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回答4
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楊東銀 醫師
安都衛生院
一級
內科
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左心衰出現第三心音奔馬律主要與心室快速充盈、心肌順應性降低、心室收縮功能減弱、心房壓力增高以及神經內分泌系統激活等因素有關。 1. 心室快速充盈:左心衰時,心室舒張末期壓力增高,心室快速充盈期血流速度加快,沖擊心室壁產生異常聲音,形成奔馬律。 2. 心肌順應性降低:心肌受損導致其順應性下降,心室舒張時不能充分擴張,引起心室腔內壓力快速變化,產生奔馬律。 3. 心室收縮功能減弱:左心衰竭使心肌收縮力減弱,心輸出量減少,心室殘余血量增多,舒張期壓力升高,導致奔馬律出現。 4. 心房壓力增高:左心衰時心房淤血,壓力升高,心房收縮增強,快速將血液排入心室,引起心室壁振動,產生奔馬律。 5. 神經內分泌系統激活:心衰激活腎素-血管緊張素-醛固酮系統和交感神經系統,導致心肌重構和功能障礙,促使奔馬律發生。 總之,第三心音奔馬律是左心衰的重要體征之一,對心衰的診斷和病情評估具有重要意義。一旦發現,應及時就醫,采取綜合治療措施,改善心功能,預防病情進展。
2025-02-12 16:44
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回答3
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趙蕾 醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
內科
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第三心音奔馬律是由于心室在舒張期負荷過重,心肌張力減退、順應性下降引起的左心衰時,左心室在舒張期負荷過重或者心肌順應性減退,引起第三心音奔馬律,有舒張功能障礙的原因,也有負荷過重的因素。
2015-12-19 02:59
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回答2
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崔立靜 醫師
中原油田醫療衛生服務中心光明醫院
一級
內科
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您好,一般認為是由于舒張期心室負荷過重,心肌張力減低,心室壁順應性減退,在舒張早期心房血液快速注入心室時,引起已過度充盈的心室壁產生振動所致。積極尋找和治療基本心臟疾病,如高血壓病應積極控制高血壓,糾正貧血,高度二尖瓣狹窄進行手術治療等.此外,積極防治心力衰竭的誘因,控制感染和心律失常;避免過度勞累,情緒激動等。注意休息,少量多餐,易于消化,熱量宜偏低,限制鈉鹽攝入,每日限制在2.5~5g之間。
2015-12-19 00:53
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回答1
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谷印亮 醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
理療科
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您好,心力衰竭指心臟不能搏出同靜脈回流及身體組織代謝所需相稱的血液供應。一般是冠心病引起的心肌功能不全的結果,常見的有高血壓,肌肥厚,細胞喪失及纖維化等,這主要是藥物預防和治療,平時注意一些勞累、激動、感冒、氣候驟變、妊娠分娩等誘因促發。
2015-12-18 20:37
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