74 歲老人腎不好且高血壓,用藥該如何選
今年74歲一個(gè)腎沒(méi)有功能了,一個(gè)腎結(jié)石開(kāi)刀后,腎功能不好血壓高,要吃什么藥好
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回答5
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn),您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)
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孟慶福 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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74 歲老人一個(gè)腎無(wú)功能,另一個(gè)腎結(jié)石術(shù)后腎功能不佳且血壓高,治療用藥需綜合考慮多種因素,如腎功能損害程度、血壓水平、有無(wú)其他基礎(chǔ)疾病、藥物副作用以及患者的整體健康狀況等。 1. 腎功能評(píng)估:首先要評(píng)估剩余腎臟的功能,通過(guò)血肌酐、尿素氮、腎小球?yàn)V過(guò)率等指標(biāo)判斷。這對(duì)于選擇降壓藥物種類和劑量至關(guān)重要。 2. 血壓監(jiān)測(cè):定期測(cè)量血壓,了解血壓的波動(dòng)情況,包括不同時(shí)間段(如清晨、下午、夜間)的血壓值。 3. 基礎(chǔ)疾病排查:明確是否存在糖尿病、冠心病、腦血管疾病等,因?yàn)檫@些疾病會(huì)影響降壓藥物的選擇。 4. 藥物副作用:選擇降壓藥時(shí),要考慮藥物對(duì)腎功能的影響,避免使用可能加重腎損傷的藥物,如某些血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑和血管緊張素Ⅱ受體拮抗劑。 5. 整體健康狀況:評(píng)估老人的身體耐受能力,如心肺功能等。 6. 藥物選擇:可選用硝苯地平緩釋片、氨氯地平、氫氯噻嗪等,但具體用藥需遵醫(yī)囑。 總之,對(duì)于這位老人的情況,治療用藥需謹(jǐn)慎,建議在醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行個(gè)體化治療,定期復(fù)查,以確保治療效果和安全性。
2025-02-12 22:18
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回答4
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薛祖洋 醫(yī)師
冠縣人民醫(yī)院
二級(jí)甲等
兒科
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你好,建議遵醫(yī)囑服用藥物。腎功能不全嚴(yán)重時(shí)透析治療。
2015-12-19 09:40
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回答3
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肖起濤 主治醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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建議低鹽飲食,低脂肪飲食.一定要禁煙,酒,避免情緒激動(dòng).如果有高血脂必須同時(shí)治療啊.否則降壓效果不好.在當(dāng)?shù)蒯t(yī)生指導(dǎo)下選擇降壓藥如:心痛定.最好選擇緩釋片如波依定或硝苯地平緩釋片口服,血壓更平穩(wěn).多吃芹菜,尤其是其根,可以有降壓作用,但是只是輔助治療,不能作為主要治療措施的啊.
2015-12-19 08:48
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回答2
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張建國(guó) 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
中醫(yī)科
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你好,依那普利一天一次,一次一片服用
2015-12-19 05:53
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回答1
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邢學(xué)法 主治醫(yī)師
冠縣辛集中心衛(wèi)生院
一級(jí)
外科
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你這樣的情況可以服用依那普利降壓治療的,還要低脂低鹽飲食,忌煙忌酒。提問(wèn)者對(duì)于答案的評(píng)價(jià):askFDGIJ:謝謝醫(yī)生
2015-12-19 03:15
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