貧血輸血后無好轉,疲倦乏力,如何治療?
問題描述:其臨床表現以貧血為主,逐漸發生疲倦,乏力,氣短和面色蒼白,特別是走上坡路感覺無力,經輸血后,再經檢查,仍無好轉,如何治療呢?
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回答3
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李增沛 主治醫師
南陽市第一人民醫院
三級甲等
五官科
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貧血輸血后無改善,仍疲倦乏力,可能與造血原料缺乏、骨髓造血異常、慢性失血、自身免疫性疾病、惡性腫瘤等有關。 1.造血原料缺乏:如缺鐵性貧血,需補充鐵劑,如硫酸亞鐵、富馬酸亞鐵等;缺乏維生素 B?? 或葉酸導致的巨幼細胞貧血,可補充維生素 B?? 和葉酸。 2.骨髓造血異常:如再生障礙性貧血,可使用免疫抑制劑,如環孢素,或進行造血干細胞移植。 3.慢性失血:如月經過多、消化道出血等,要治療原發病,止血并補充造血原料。 4.自身免疫性疾病:如系統性紅斑狼瘡引起的貧血,需治療原發病,使用糖皮質激素如潑尼松等。 5.惡性腫瘤:腫瘤細胞消耗營養導致貧血,治療腫瘤的同時可使用促紅細胞生成素。 貧血原因多樣,治療方法各異。患者應及時到正規醫院進行全面檢查,明確病因,采取針對性治療。同時,注意休息,加強營養。
2025-02-12 20:22
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回答2
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申蘭闊 醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
全科
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到正規血液病專科治療。(一)慢性粒細胞白血病1、療效標準:對CML治療效果的判定可分為在血液形態學、細胞遺傳學及分子生物學等不同水同上的評價。CML血液學緩解的標準為:臨床無貧血、出血、感染及白細胞浸潤表現;血象:血紅細胞高于100g/L,白細胞數低于10×109/L,分類無不成熟細胞,血小板在(100~400)×109/L;骨髓象正常。CML細胞遺傳學緩解的標準是標志CML克隆的ph1染色體的消失。2、單一化療藥物治療單一藥物治療CML可應用的藥物包括烷化劑如:馬利蘭、馬法蘭、苯丁酸氮芥、二溴甘露醇等、抗代謝藥如羥基脲、6-巰基嘌呤(6-MP)、6-硫鳥漂呤(6-TG)等,高三尖杉酯堿以及中國醫學科學院血液學研究和應用的中藥靛玉紅和異靛甲等。3、聯合化療受急性白血病治療中聯合化療于單藥治療的啟示,對于CML人們近年來也嘗試了采用聯合化療的治療方法。4、干擾素干擾素(IFN)具有抗病毒、抑制細胞增殖、誘導分化、免疫調節等IFN可分為α、β、γ三大類,IFN-α和IFN-β對酸穩定,具有相同的受體,均由白細胞和成纖維細胞產生。5、骨髓移植及外周血造血干細胞移植(1)自體骨髓移植(ABMT)或自體外周血造血干細胞移植(APBCT):ABMT和APBSCT治療CML的目的主要是延長慢性期或使晚期病人重新回到慢性期,從而延長病人的生存期。(2)同基因骨髓移植:此種BMT是對CML病進行BMT治療和最早嘗試。(3)同種異基因骨髓移植:同種異基因骨髓移植(ALLo-BMT)幾乎是目前能夠徹底治愈CML的惟一手段,也是CML治療的最佳方法。(4)加速期和急變期的治療CML一旦進入加速期病期病情多不穩定,約有2/3的病人會繼而發生急變。此階段已為CML的晚期,治療比較困難。
2015-12-19 12:21
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回答1
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張建國 醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
中醫科
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你好,白血病是一種惡性腫瘤,目前治療主要是化療.
2015-12-18 23:24
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