下排門牙四顆松動且牙齦癢痛，可能是牙周炎、根尖周炎、咬合創傷、牙齦炎癥、牙外傷等原因引起。 1.牙周炎：是常見原因之一，由于牙菌斑和牙結石刺激牙周組織，導致牙齦紅腫、出血、牙齒松動。治療上需進行系統的牙周治療，包括潔治、刮治等。 2.根尖周炎：多由牙髓感染擴散所致，牙根尖周圍組織發炎，引起牙齒松動和疼痛。通常要進行根管治療。 3.咬合創傷：長期不正常的咬合力量作用于牙齒，造成牙齒松動和疼痛。需調整咬合關系。 4.牙齦炎癥：牙齦發炎時，可能出現癢痛和牙齒松動。要保持口腔衛生，可使用氯己定含漱液漱口。 5.牙外傷：受到外力撞擊等導致牙齒松動和疼痛。輕度外傷可固定牙齒，嚴重時可能需要拔牙。 出現下排門牙四顆松動且牙齦癢痛的情況，應及時到正規醫院口腔科就診，明確病因后進行針對性治療。同時，日常要注意保持良好的口腔衛生習慣。

病例分析:此類情況懷疑是存在齦下結石的情況。意見建議:如確診，可口腔潔治術，配合漱口水含漱治療，口服維生素C藥物即可。