晨起臉腫手腫,多項(xiàng)檢查異常,會(huì)是紅斑狼瘡嗎?
前二十天突然出現(xiàn)早上起床臉腫手腫,尿常規(guī)化驗(yàn)有隱血3+,紅細(xì)胞37.5細(xì)菌10000多,尿放免實(shí)驗(yàn)師后兩項(xiàng)高,好像是免疫球蛋白還有個(gè)是啥不記得啦。當(dāng)時(shí)快來(lái)例假啦,后去醫(yī)院大夫按尿路感染治療,輸液11天后化驗(yàn)沒有細(xì)菌了,紅細(xì)胞還有14.7這期間顳頜骨關(guān)節(jié)疼,右手關(guān)節(jié)有點(diǎn)疼,大夫就又化驗(yàn)了風(fēng)濕,風(fēng)濕是陰性,但是有一項(xiàng)他說(shuō)是系統(tǒng)性紅斑狼瘡的標(biāo)志是陽(yáng)性。現(xiàn)在大夫懷疑是系統(tǒng)性紅斑狼瘡。我很擔(dān)心,其他化驗(yàn)都正常,腎功能抽血也正常。
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回答3
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邢學(xué)法 主治醫(yī)師
冠縣辛集中心衛(wèi)生院
一級(jí)
外科
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晨起臉腫手腫,尿常規(guī)有異常,經(jīng)治療部分指標(biāo)好轉(zhuǎn),有系統(tǒng)性紅斑狼瘡的疑似標(biāo)志陽(yáng)性。可能是系統(tǒng)性紅斑狼瘡,也可能是其他疾病,如腎小球腎炎、類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎等。 1.系統(tǒng)性紅斑狼瘡:是一種自身免疫性疾病,可累及多個(gè)系統(tǒng)和臟器。病因尚不明確,可能與遺傳、環(huán)境、性激素等因素有關(guān)。常見癥狀包括發(fā)熱、皮疹、關(guān)節(jié)痛、腎臟損害等。治療常使用糖皮質(zhì)激素(如潑尼松)、免疫抑制劑(如環(huán)磷酰胺、嗎替麥考酚酯)等。 2.腎小球腎炎:多由感染、免疫等因素引起,表現(xiàn)為血尿、蛋白尿、水腫等。治療包括控制血壓、減少尿蛋白、防治并發(fā)癥等,藥物有血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑(如卡托普利)、血管緊張素Ⅱ受體拮抗劑(如氯沙坦)等。 3.類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎:是一種慢性全身性自身免疫病,主要表現(xiàn)為關(guān)節(jié)腫痛、畸形等。治療藥物有非甾體抗炎藥(如布洛芬)、改善病情抗風(fēng)濕藥(如甲氨蝶呤)等。 4.其他可能:如過敏反應(yīng)、內(nèi)分泌疾病等,也可能出現(xiàn)類似癥狀,需進(jìn)一步檢查明確。 5.檢查與診斷:除了上述檢查,還可能需要進(jìn)行自身抗體檢測(cè)、補(bǔ)體測(cè)定、腎活檢等,以明確診斷。 目前的檢查結(jié)果提示有系統(tǒng)性紅斑狼瘡的可能,但還需綜合更多檢查和臨床表現(xiàn)來(lái)確診。建議及時(shí)到正規(guī)醫(yī)院風(fēng)濕免疫科就診,遵循醫(yī)生的建議進(jìn)行治療和復(fù)查。
2025-02-12 11:50
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回答2
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張俊相 住院醫(yī)師
威縣婦女兒童醫(yī)院
二級(jí)甲等
外科
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你好,系統(tǒng)性紅斑狼瘡是風(fēng)濕免疫病一種的。一般的情況你的情況可以有此病的。另外把詳細(xì)檢查結(jié)果發(fā)過來(lái),需要根據(jù)臨床具體的情況判斷和治療的。此病的情況往往是慢性疾病的情況。往往不能徹底治愈的。
2015-12-19 14:43
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回答1
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黃飛龍 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
婦產(chǎn)科
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您好,目前來(lái)說(shuō)紅斑狼瘡的診斷是有一定標(biāo)準(zhǔn)的,我國(guó)紅斑狼瘡診斷標(biāo)準(zhǔn)為: 1.蝶形紅斑或盤狀紅斑 2.光敏感x10’/升或溶血性貧血 3.口腔粘膜潰瘍 4.非畸形性關(guān)節(jié)炎或多關(guān)節(jié)痛 5.胸膜炎或心包炎 6.癲癇或精神癥狀 7.蛋白尿、管型尿或血尿 8.白細(xì)胞少于4x10’/升或血小板少于100 9.熒光抗核抗體陽(yáng)性 10.抗雙鏈DNA抗體陽(yáng)性或狼瘡細(xì)胞陽(yáng)性 11.抗Sm抗體陽(yáng)性 12.補(bǔ)體C3降低 13.皮膚狼瘡帶試驗(yàn)(非皮損部位)陽(yáng)性或腎活檢陽(yáng)性 符合上述13項(xiàng)中任何4項(xiàng)者,可診斷為紅斑狼瘡所以您還需要化驗(yàn)免疫抗體(ANADS-DNAENA譜,補(bǔ)體C3C4,免疫球蛋白,血常規(guī),尿常規(guī),血沉,。這些結(jié)合臨床癥狀就可以排除您是不是紅斑狼瘡的。
2015-12-19 05:56
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