以手術(shù)醫(yī)療為主，原則是清除死骨、炎性肉芽組織和消滅死腔，稱為病病灶清楚術(shù)。　?。ㄒ唬┦中g(shù)指征有死骨形成，有死腔及竇道流膿者均應(yīng)手術(shù)治療?！　。ǘ┦中g(shù)禁忌證1.慢性骨髓炎急性發(fā)作時(shí)不宜作病灶清除術(shù)，應(yīng)以抗生素治療為主，積膿時(shí)易切開引流。　　2.大塊死骨形成而包殼尚未充分生成者，過(guò)早取掉大塊死骨會(huì)造成長(zhǎng)短骨缺損，該類病例不宜手術(shù)取出死骨，須待包殼生成后再手術(shù)。但近來(lái)已有在感染環(huán)境下植骨成功的報(bào)告，因此可視為相對(duì)性禁忌證?！　。ㄈ┦中g(shù)方法　　手術(shù)前需取竇道溢液作細(xì)菌培養(yǎng)和藥物敏感試驗(yàn)，最好在術(shù)前2日即開始應(yīng)用抗生素，使手術(shù)部委組織有足夠的抗生素濃度。　　每個(gè)病例施行手術(shù)后必須解決下列三個(gè)問(wèn)題：（1）清除病灶；（2）消滅死腔；（3）傷口的閉合。1.清除病灶　　在骨殼上開洞，進(jìn)入病灶內(nèi)，吸出膿液，清除死骨與炎性肉芽組織。一般在骨殼上原有洞口處擴(kuò)大即可進(jìn)入病灶。在擴(kuò)大洞口處不可避免要切除一部分骨質(zhì)，才能取出死骨；而過(guò)多切除骨質(zhì)又會(huì)形成骨缺損或容易發(fā)生病理骨折。病灶清除是否徹底是決定術(shù)后竇道能否閉合的關(guān)鍵。　　不重要部位的慢性骨髓炎，如腓骨、肋骨、髂骨翼等處，可將病骨整段切除，一期縫合傷口。部分病例病程久已有竇道口皮膚癌變或足部廣泛骨髓炎骨質(zhì)損毀嚴(yán)重不可能徹底清除病灶者，可施行截肢術(shù)?！　?.消滅死腔方法（1）碟形手術(shù)：在清除病灶后再用骨刀將骨腔邊緣削去骨量不多的病例?！　。?）肌瓣填塞：死腔較大者做碟形手術(shù)喪失的骨骼大多會(huì)發(fā)生病理骨折，可將骨腔邊緣略事修飾后將附近肌肉作帶蒂肌瓣填塞以消滅死腔。

　以手術(shù)醫(yī)療為主，原則是清除死骨、炎性肉芽組織和消滅死腔，稱為病病灶清楚術(shù)。