59 歲男性疑似胃癌如何診斷與治療
爸爸五十九歲,前半個月開始食欲不振,胃口明顯下降了,到上周尺東西吐。到醫院,作胃鏡,取九處細胞組織做活檢,活檢結果癌疑。醫生說就是胃癌,做胃大切,切百分之八十,另外CT顯示胃附近淋巴好像又轉移,肝上疑似有個小瘤,CT的片子暫時沒有。附上胃鏡和活檢的結果,謝謝大家幫忙看看!<imgstyle="width:100px;height:100px"e79b4dfb60d9f2d320442ce999dca62b/34fae6cd7b899e5193dc480e40a7d933c8950d5d.jpg"
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回答2
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郭立軍 醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
內科
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59 歲男性出現食欲不振、進食嘔吐癥狀,胃鏡及活檢提示癌疑,CT 顯示胃附近淋巴疑似轉移、肝上疑似有瘤。需綜合多種檢查明確診斷,并采取相應治療措施,包括手術、放化療等,同時關注患者營養和心理狀況。 1. 診斷方法:胃鏡活檢是重要依據,但還需結合影像學檢查(如增強 CT、MRI 等)、腫瘤標志物檢測(如癌胚抗原、CA19-9 等)來明確腫瘤的位置、大小、浸潤深度、是否轉移等。 2. 手術治療:若確診為胃癌且符合手術指征,胃大切是常見治療方式。切除范圍根據病情而定,術后要注意護理,預防并發癥。 3. 放化療:對于有轉移或術后有復發風險的患者,放療和化療可抑制腫瘤細胞生長、擴散。常用化療藥物有氟尿嘧啶、順鉑、紫杉醇等。 4. 靶向治療:若腫瘤存在特定靶點,可使用靶向藥物,如曲妥珠單抗等。 5. 免疫治療:通過激活自身免疫系統來對抗腫瘤,如使用 PD-1/PD-L1 抑制劑。 6. 營養支持:患者因疾病和治療可能影響進食和消化吸收,需給予營養支持,如腸內營養、靜脈營養。 7. 心理關懷:患者和家屬可能承受較大心理壓力,需提供心理疏導和支持。 總之,對于疑似胃癌的患者,應盡快完善檢查以明確診斷,制定個體化的綜合治療方案,并在治療過程中密切關注患者的身體和心理狀況,提高生活質量和治療效果。
2025-02-12 11:43
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回答1
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劉保福 主治醫師
威縣常屯衛生院
一級甲等
婦產科
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您好,您父親這種情況屬于胃癌晚期了。手術已經沒有必要了,發生轉移如果手術,只能死亡得更快一些,可以到醫院輸液進行調整吧,并且盡可能完成您父親的心愿。
2015-12-19 09:24
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什么是胃癌? 胃癌(gastric cancer)是胃上皮來源的惡性腫瘤,世界上胃癌發病率約17. 6/10萬,據統計占我國消化道惡性腫瘤的首位,在全身癌腫中占第三位。男性居多,男女患者比例為2~3:1。發病年齡多在40歲以上。據世界衛生組織2000年的統計,42%的胃癌患者在我國,其原因可能與飲食習慣、生活環境、幽門螺旋桿菌(HP)感染等因素有關。胃癌發病有明顯的地域性差別,在我國的西北與東部沿海地區胃癌發病率比南方地區明顯為高。好發年齡在50歲以上,男女發病率之比為2:1。由于飲食結構的改變、工作壓力增大以及幽門螺桿菌的感染等原因,使得胃癌呈現年輕化傾向。胃癌可發生于胃的任何部位,其中半數以上發生于胃竇部,胃大彎、胃小彎及前后壁均可受累。絕大多數胃癌屬于腺癌,早期無明顯癥狀,或出現上腹不適、噯氣等非特異性癥狀,常與胃炎、胃潰瘍等胃慢性疾病癥狀相似,易被忽略,因此,目前我國胃癌的早期診斷率仍較低。胃癌的預后與胃癌的病理分期、部位、組織類型、生物學行為以及治療措施有關。 查看全文»