腦梗塞致小血管不通致偏盲,能否有代償機(jī)制?
腦梗塞后遺癥了.醫(yī)生說(shuō)一條小血管不通造成現(xiàn)在眼睛左側(cè)在動(dòng)偏盲.檢查時(shí)我神經(jīng)一點(diǎn)多不損傷.請(qǐng)問(wèn)醫(yī)生這條小血管不通以后能不能其它血管代尚呢.或者能不能建立側(cè)枝巡環(huán).
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回答3
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黃飛龍 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
婦產(chǎn)科
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腦梗塞后小血管不通引起偏盲,這種情況較為常見(jiàn)。血管代償機(jī)制可能存在,包括側(cè)支循環(huán)建立、其他血管代償供血等。但能否實(shí)現(xiàn)代償及代償程度受多種因素影響,如血管基礎(chǔ)狀況、梗塞位置、患者整體健康狀況等。 1.血管基礎(chǔ)狀況:如果患者本身血管條件較好,血管彈性正常,那么在小血管堵塞后,其他血管建立側(cè)支循環(huán)或代償供血的可能性相對(duì)較大。 2.梗塞位置:梗塞發(fā)生在關(guān)鍵區(qū)域,影響重要神經(jīng)功能,代償難度會(huì)增加;若在非關(guān)鍵部位,代償機(jī)會(huì)相對(duì)較高。 3.患者整體健康狀況:如患者沒(méi)有高血壓、糖尿病、高血脂等基礎(chǔ)疾病,血管功能相對(duì)良好,有利于代償形成。 4.生活方式:保持良好的生活習(xí)慣,如低鹽低脂飲食、適量運(yùn)動(dòng)、戒煙限酒等,有助于改善血管功能,促進(jìn)代償。 5.治療干預(yù):及時(shí)有效的藥物治療,如抗血小板聚集藥物阿司匹林、氯吡格雷,改善循環(huán)藥物銀杏葉提取物等,能增加代償?shù)目赡苄浴?總之,腦梗塞后小血管不通導(dǎo)致的偏盲,有可能通過(guò)其他血管代償或建立側(cè)支循環(huán)來(lái)改善,但具體情況因人而異。患者應(yīng)積極配合治療,改善生活方式,以促進(jìn)恢復(fù)。
2025-02-12 17:06
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回答2
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史東岳
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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可以用中藥治療,改善眼底供血提高中心視力,控制病情發(fā)展。眼底黃斑病變看東西變形的病因很多,一般是視網(wǎng)膜下的滲出積液引起黃斑水腫,出血。血管的破溢出血,血管的滲漏出血。外傷,炎癥,腫瘤,組織壞死,血壓升高或降低,使組織血管壁損傷出血。血管壁內(nèi)皮細(xì)胞細(xì)胞超微孔擴(kuò)大的止血機(jī)制障礙,新生血管cnv引起滲漏出血。出血分類;外傷出血,血管破裂出血。炎癥出血,血熱妄行出血。變性出血,血液凝血機(jī)制變化中醫(yī)氣不攝血,脾不統(tǒng)血。血管硬化血管壁增厚,血流量減少,視網(wǎng)膜組織缺血,組織壞死出血。血栓出血。壓迫出血顱內(nèi)腫瘤壓迫占位出血。出血病因與高血壓,糖尿病,血管栓塞,血液病,腎病,外傷,高度近視并發(fā)癥黃斑出血,找不到病因的特發(fā)性新生血管引起的出血等有關(guān)。病理過(guò)程出血或滲出,水腫增殖新生血管形成再增殖再滲出再出血病情反復(fù)。治療主要凈化血液,修復(fù)血管內(nèi)皮細(xì)胞,阻斷新生血管,使細(xì)胞向好的方向轉(zhuǎn)化。中醫(yī)眼底出血通常分為視網(wǎng)膜動(dòng)脈栓塞,靜脈栓塞,靜脈周圍炎、高血壓、糖尿病性視網(wǎng)膜病變、腎炎、血液病等均可引起眼底出血,相當(dāng)于中醫(yī)之暴盲,云霧移睛癥。河北深澤魏村中醫(yī)眼科采用中醫(yī)藥治療眼底出血積累了豐富的經(jīng)驗(yàn),通過(guò)辯病辨證,結(jié)合眼底情況,研制出治療眼底出血的特效系列方劑,使許多只有光感的患者恢復(fù)了視力。可以用中藥治療,效果很好,黃斑水腫,黃斑出血,滲出,玻璃體混濁,液化,新生血管cnv一般用中藥兩月水腫滲出消失,特別嚴(yán)重者一般也不會(huì)超過(guò)三個(gè)月.中藥治療是從根本上治療,通過(guò)改善人體的免役功能使人體自身修復(fù)受塤器官才是治本之道,治療的同時(shí)同步提升視力,并能通過(guò)科學(xué)驗(yàn)證,即用藥前后的oct對(duì)照,相信科學(xué)-就應(yīng)相信中醫(yī)藥,科學(xué)成就未來(lái),科學(xué)成就中醫(yī)藥,患者可以用藥前做oct,用中藥一月后在做oct比對(duì),療效看的見(jiàn).眼睛通五臟貫六腑,其實(shí)任何一種眼病(眼外傷除外),都是由于臟腑功能失調(diào),經(jīng)絡(luò)不通暢,人體氣血津液上貫于目不能達(dá)到正常指標(biāo),久而久之形成各種眼病,眼睛的病變過(guò)程,只是臟腑,經(jīng)絡(luò),視路等中間環(huán)節(jié)出現(xiàn)故障后的一種外在表現(xiàn).任何一種眼病都有著發(fā)生,發(fā)展,變化的過(guò)程,只有認(rèn)識(shí)了這個(gè)過(guò)程,掌握它的變化規(guī)律,及時(shí)糾正臟腑功能,疏通血液循環(huán),調(diào)整腦神經(jīng),視神經(jīng),使人體處于正常免疫狀態(tài),任何疑難病都迎刃而解,不攻自破.陳占永中心性漿液性視網(wǎng)膜脈絡(luò)膜炎是由于色素上皮屏障功能失常,黃斑部視網(wǎng)膜神經(jīng)上皮漿液性剝脫所引起的眼底病變,多發(fā)與青壯年,單眼發(fā)病,視物變形,變小,變色,眼前正中有一圓形灰色,棕黃色暗影.Amsler格變形或彎曲.眼底中心凹反射彌散.采用中醫(yī)藥效果很好,半月就能提高視力,一到兩月基本治愈.中心性滲出性視網(wǎng)膜脈絡(luò)膜炎又稱青年出血性黃斑病變,由于新生血管和滲漏,出血,機(jī)化,最后形成瘢痕,使中心性視力發(fā)生永久性損害,可能與結(jié)核,病毒感染有關(guān),臨床表現(xiàn)外觀端好,視力下降,眼前有暗影遮擋,視物變形,但無(wú)變小現(xiàn)象,Amsler格變形.視野檢查有中心暗點(diǎn),眼底有滲出病灶及出血.本病的病因不明,西醫(yī)治療無(wú)確切治療辦法.西醫(yī)采用激光治療對(duì)距離中心凹近的病灶可對(duì)視力造成很大的影響,愈后較差,有失明的風(fēng)險(xiǎn).光動(dòng)力療法只是說(shuō)能控制病情發(fā)展,不能提升視力,且費(fèi)用高易復(fù)發(fā),我處采用中醫(yī)藥眼底病內(nèi)治,從根本上治療中滲,半月就能提高視力,一般一到兩月基本治愈.老年黃斑變性多為圓形病灶,為老年人失明的主要原因之一,外觀正常,視物昏朦,視物變形,眼前中央暗影,眼底分為干性(萎縮性),濕性(滲出性).干性早期黃斑部輕度色素紊亂,中心凹反光不清或消失,散在玻璃龐;晚期可能有金箔樣改變,地圖狀色素上皮萎縮,囊樣變形或板層裂孔.濕性型早期黃斑部色素上皮紊亂,中心凹反光消失或彌散,玻璃龐常融合;中期黃斑部水腫,出血和滲出,視網(wǎng)膜漿液性或出血性剝離,新生血管增生;晚期形成圓形盤(pán)狀瘢痕.眼底病為眼科重癥,是失明的主要原因,陳占永眼科對(duì)眼底病有較深的造詣,擅長(zhǎng)采用免疫平衡療法,調(diào)理臟腑,疏通經(jīng)脈,結(jié)合祖?zhèn)黩?yàn)方系列純中藥,辯病辨證相結(jié)合,使許多眼底病患者重見(jiàn)光明.
2015-12-19 10:54
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回答1
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尹君 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
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耳鼻喉科
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您好,這樣的情況可以說(shuō)與內(nèi)囊的蹭導(dǎo)致的三偏征有關(guān)主要與腦梗塞導(dǎo)致的局部腦細(xì)胞的壞死有關(guān)就目前的科技講是不能治愈的目前治療的關(guān)鍵是控制血壓和血脂預(yù)防血栓的形成和促進(jìn)側(cè)枝循環(huán)的建立和代償才是最主要的治療措施用其他的血管替代目前是不能實(shí)現(xiàn)的
2015-12-18 20:18
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