右肩膀肩胛骨窩處疼痛，按壓、抬手久時加劇，有四五年，可能是肩周炎、肌肉勞損、頸椎病、肩袖損傷、膽囊炎等原因所致。 1.肩周炎：肩部周圍軟組織發生無菌性炎癥，導致肩部疼痛和活動受限。多因肩部長期過度活動、姿勢不良等引起。治療包括休息、熱敷、物理治療，藥物如布洛芬、雙氯芬酸鈉、美洛昔康等。 2.肌肉勞損：長期勞累或姿勢不當使肩部肌肉受損，產生疼痛。需注意休息，避免過度用力，可進行按摩、針灸，藥物可選塞來昔布、依托考昔、洛索洛芬鈉等。 3.頸椎病：頸椎病變壓迫神經，引起肩部放射性疼痛。治療有牽引、按摩，藥物如甲鈷胺、維生素 B12 等營養神經。 4.肩袖損傷：肩部外傷或過度使用可致肩袖損傷。輕者休息、制動，重者可能需手術。 5.膽囊炎：有時膽囊疾病會放射至右肩部疼痛。需治療膽囊疾病，如使用消炎利膽片等。 總之，右肩膀肩胛骨窩處疼痛的原因較多，建議及時就醫，進行相關檢查，如肩部 X 線、CT、磁共振成像等，明確病因后進行針對性治療。同時，在日常生活中要注意肩部保暖，避免過度勞累。