71 歲男性白天尿少夜間尿多原因及治療
病病情說明男。71歲。白天尿很少,從沒有憋尿感,無尿頻和尿急感覺。從早7:00——晚10:00,每次排尿只有40——50ml,B超檢查無殘余尿,白天累計尿量也只有500ml以下。相反夜間尿卻很多,雖然下午就很少喝水,但從晚11:00——清晨2:00,每1小時排1次尿,且很順利,每次都是尿憋醒的,每次排尿300——400ml,累計尿量1200ml左右。體檢結果:前列腺肥大,6cm左右,但無殘余尿。腎功能的肌酐,尿素氮和葡萄糖都正常。尿常規也正常。Β2——微球蛋白也正常。以上都是近1個月檢查結果。血壓2年多都控制在140/90mmHg以下。無浮腫,無冠心病,身體沒有其他不適感覺,精力很正常。治療過程:西醫認為病不在前列腺和腎,中醫認為是腎虛,吃中藥幾個月,治療腎虛,沒見效果。請問:還需要作什么檢查?是什么病?如何治療?情描述:
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回答5
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吳志全 主治醫師
河北醫科大學附屬平安醫院
二級甲等
兒科
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71 歲男性出現白天尿少夜間尿多的情況,可能由多種原因引起,如激素分泌異常、睡眠障礙、心功能不全、腎小管功能異常、抗利尿激素分泌節律紊亂等。 1. 激素分泌異常:隨著年齡增長,體內激素水平可能發生變化,如醛固酮等激素分泌異常,影響尿液生成和排泄。 2. 睡眠障礙:睡眠質量差或存在睡眠呼吸暫停等,可能導致夜間尿量增多。 3. 心功能不全:心臟泵血功能下降,導致白天腎臟血流減少,尿量減少,夜間平臥后回心血量增加,腎血流相對增多,尿量增加。 4. 腎小管功能異常:腎小管重吸收功能障礙,使尿液濃縮功能受損。 5. 抗利尿激素分泌節律紊亂:正常情況下夜間抗利尿激素分泌增多,減少尿量,節律紊亂會導致夜間尿量增多。 鑒于該患者的情況較為復雜,需要進一步完善相關檢查,如激素水平檢測、睡眠監測、心臟超聲等,以明確具體病因,從而制定針對性的治療方案。建議前往正規醫院的泌尿外科或腎內科就診。
2025-02-12 17:03
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回答4
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劉保福 主治醫師
威縣常屯衛生院
一級甲等
婦產科
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夜尿增多可能和心臟和腎臟有關系,可以進一步檢查,然后治療.
2015-12-19 05:32
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回答3
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李增沛 主治醫師
南陽市第一人民醫院
三級甲等
五官科
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你好如果沒有癥狀,一般女性多容易發生壓力性尿失禁,就是腹壓增高造成的.這與女性尿道短,缺少相應的括約肌等有關.如果有尿頻,尿急,尿痛,則一般是尿道炎的原因,也可以引起尿失禁. 另外也可以存在神經因素性的尿失禁.所以首先是需要明確病因,才能知道怎么進行治療最有效.因此建議就醫檢查一下
2015-12-19 04:46
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回答2
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滕圣元 醫師
新城街道錦秀城社區衛生服務站
其他
中醫科
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患者朋友你好,從你的描述的這癥狀來看這可能是腎氣虛的原因,可吃些金匱腎氣丸來調理的,具體治療方案應該遵循臨床醫生的指導意見的.
2015-12-19 01:49
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回答1
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史東岳
家庭醫生在線合作醫院
其他
全科
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您好,你說的情況應該是由于睡眠不好,腎氣不足,陰虛引起的。也是和身體缺乏維生素,飲食單一引起的。應該注意飲食的均衡建議:這樣的情況應該用中藥補養腎氣,補中養腎健脾。可以用中藥:附桂地黃丸,金匱腎氣丸,縮尿丸?;蛘哂弥兴幍娘嬈彩强梢缘?。注意飲食的調節,保證心情舒暢
2015-12-18 22:59
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